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气胸中医治疗方剂有哪些
1、气胸中医治疗方剂有哪些
1.1、主治;外伤性气胸,呼吸困难。
方;茯苓12半夏桔梗苏梗柴胡各10陈皮枳壳甘草各6.日服二剂。
1.2、主治;自发性气胸。
方;百合麦冬生地玄参各20川贝母当归白芍各10甘草桔梗各6.
2、如何判断是不是气胸
通常当气胸的患者发病时,胸腔内的某个地方或者是某几个点都会出现非常明显的尖锐性的疼痛感,部分患者甚至还会感觉气短,呼气的时候会觉得患侧肺部有种不舒服的被挤压的感觉,以至于必须要用深呼吸的方式完成普通呼吸。
除此之外,患者出现的疼痛现象还可以发生在患者的胸前,腋下等部位。除了临床上的病症外,目前判断气胸的疾病还是以X胸片为主,如果X胸片显示正常,一般患者都不会有气胸的疾病发生。
3、气胸能否自行恢复
一开始只是症状轻微的闭合性小量自发性气胸,可以采取保守治疗。卧床休息,氧疗以及酌情镇痛、镇静、止咳、通便等以祛除诱因。通过严格的保守治疗有些是可以自行修复的。如果不能自行修复需要及时人为干预治疗。
大量气胸或复发的气胸是不能自行修复的,通过X线等方法明确诊断后,需要积极的人为干预治疗,可以通过手术治疗或者按时穿刺治疗。
气胸有哪些类型
1、闭合性气胸又称单纯性气胸,主要是因为肋骨骨折等原因,造成胸膜破裂,肺内的空气进入胸膜腔形成的气胸。气胸发生后,破损的脏层胸膜自行封闭,在呼气及吸气过程中再无空气进入脑膜腔。胸膜腔内压力增高,抽气后压力下降且留针2-3分钟观察压力无复升。胸膜腔内气体可自行吸收,压力可恢复负压,肺部随之复张。小量气胸,肺萎陷在30%以下者,可无明显症状,一般无需特殊处理,1-2周后可白行吸收;大量气胸,肺萎缩大于30%者,可出现胸闷、气促和呼吸困难等症状,气管移向健侧,伤侧叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
2、开放性气胸又称为交通性气胸,所有可以导致胸部损伤的因素均可造成开放性气胸,如小弹片、低速枪弹、刀、玻璃等。开放性气胸平时多见于交通事故、工伤事故等,战时多见于武器、利器伤。开放性气胸时,伤侧胸腔压力等于大气压,肺受压萎陷,萎陷程度取决于肺顺应性和脏壁层胸膜问有无粘连。
气胸的检查方法有哪些呢
1、影像学检查
X线检查是诊断气胸的重要方法。胸片作为气胸诊断的常规手段,若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时,应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位。
合并胸腔积液时可见气液面。局限性气胸在后前位X线检查时易漏诊,侧位胸片可协助诊断,X线透视下转动体位也可发现。若围绕心缘旁有透光带应考虑有纵隔气肿。胸片是最常应用于诊断气胸的检查方法,CT对于小量气胸、局限性气胸以及肺大疱与气胸的鉴别比X线胸片敏感和准确。气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影,伴有肺组织不同程度的压缩萎陷改变。
2、胸内压测定
有助于气胸分型和治疗。
3、血气分析和肺功能检查
多数气胸患者的动脉血气分析不正常,有超过75%的患者PAO2低于80 MMHG.16%的继发性气胸患者PAO2 55 MMHG、PACO2 50 MMHG.肺功能检查对检测气胸发生或者容量的大小帮助不大,故不推荐采用。
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