老年人腰椎间盘突出是否手术

文章目录

一、老年人腰椎间盘突出是否手术

二、腰椎间盘突出术怎么办

三、腰椎间盘突出术后须知

老年人腰椎间盘突出是否手术

1、腰椎间盘突出症到底要不要手术

针对腰椎间盘突出造成疼痛的两种原因,有两大类完全不同的治疗方法——手术和非手术疗法。手术治疗是摘除突出的椎间盘、解除受压的神经;非手术治疗(如按摩、牵引、卧床、药物等)是通过减少或消除腰神经周围炎性物质的浓度,达到止痛目的。

绝大多数腰椎间盘突出症患者经正规的非手术疗法可以获得满意效果。只有约10%的患者需要采取手术治疗。手术治疗主要是针对那些症状严重,经严格正规的非手术治疗无效或反复多次发作的患者;或者有明显的神经受压症状,产生神经根功能缺损者(如受累及下肢的运动或感觉减退、消失);或者是中央型椎间盘突出或椎间盘已经游离,脱入椎管内,对马尾神经产生压迫,出现会阴部麻木、大小便困难、性功能减退时就要进行手术,甚至需要急诊手术。

2、腰椎间盘突出牵引疗法

这是颈椎病、腰椎病的治疗方法中较为普遍的一种,一般适用于轻中度的患者。牵引疗法通过限制椎体活动,来减少对受压脊髓和神经根的反复摩擦和不良刺激。

其治疗原理是通过牵拉,增加椎体间隙和椎间孔达到治疗的目的。一旦拉开以后,虽然神经受压得到解除,但是破坏了椎体原先正常的生理结构,导致椎体附着的韧带松弛,加快退行性病变,降低了椎体的稳定性,造成肌肉和韧带静力性的慢性损伤。

3、腰椎间盘突出推拿疗法

推拿是中医的一个重要构成部分,治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线、气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗的目的。

腰椎间盘突出术怎么办

1、俯卧位,平卧在硬板床上,做好预备动作。

2、俯卧位,用双肘关节撑起坚持3分钟,然后复原修整1分钟,重复6--8次。

3、俯卧位,用双手撑起,肘关节伸直,坚持3分钟后复原1分钟,重复6-8次。每次可加用深呼吸法,吸一口气,然后吐气,吐尽为止。此时会感觉腰部下沉,使腰椎尽量恢复到原来的正常生理曲度。

4、利用家中的熨衣板或木板,再加一条安全带或强力皮带,牢牢束住腰部。俯卧位,用双手撑起,坚持3分钟后复原,反复6-8次。

5、俯卧,腹下放一个枕头,双手扣紧于背后,将双腿、头部和肩膀尽量提起,坚持一秒钟后,然后放下松弛,重复6~8次。

6、放松动作。做完上述练习后,做一下屈曲膝关节的动作。以正确坐姿休息片刻,即坐在硬椅子上,臀部紧靠椅背根部,若有条件最好是在椅背中央放置一个圆柱形靠背,肩胛骨尽量紧靠椅背,双腿自然放松。

腰椎间盘突出术后须知

1、每2小时翻身一次,预防骶臀部褥疮的发生。翻身时要保持身体成一条纵轴翻动,即头、颈、背、腰、臀、双下肢同时一起翻动,防止腰部扭曲。

2、腰椎间盘突出手术后术后第2天嘱病人开始做双下肢肌肉的收缩动作。腰椎间盘突出手术后术后3天嘱病人开始被动(即他人帮助做)抬高双下肢,每日6至10次。术后第6天,自动抬高双下肢,每日10至20次;以后每日增加抬高次数和高度,以防止神经根继发性粘连。

3、随时观察记录引流量的变化。一般情况下,72小时内引流量少于50毫升时,可将引流管拔出。术后即对生命体征监护24小时,密切观察病人的血压、呼吸、脉搏的变化及切口渗血等情况。

4、保持大小便通畅,预防术后腹胀。要少食多餐、多吃香蕉和蔬菜,多饮茶水,每日用少量番泻叶浸水饮用,以防大更秘结。

5、术后要将病人从手术台上平托送到担架车上,再从担架车上平托腰部送至病床。严防腰部屈曲及旋转。