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老人突然晕厥的原因
1、心源性疾病引起的昏厥
心源性昏厥患有高血压或冠心病的老人,如果劳累、兴奋过度、饮酒过量、用力劳作或剧烈活动时 ,由于心肌明显缺氧 ,可诱发冠状动脉供血不足而发生昏厥 ,在心绞痛、心肌梗塞发作时 ,更易发生昏厥。老人一旦发生昏厥 ,首先要考虑是否心脏病所致。
2、脑部疾病引起的昏厥
60岁以上的老年人 ,由于脑动脉硬化或脂质沉于血管内膜 ,使血管阻力增加 ,血小板粘附于血管壁上 ,因此使血液粘稠性增高 ,管腔狭窄 ,脑血流量减少。在这种情况下 ,如果老人过度疲劳 ,或突然转动头部 ,都有可能诱发眩晕甚至昏厥。
3、直立性低血压导致的晕厥
直立性低血压由于老人过多服用降压药 ,或长期卧床不起 ,突然坐立或站立起来时 ,将发生脑供血一时不足 ,而引起头昏眼花、面色苍白等 ,严重时也可以发生昏厥。
4、排尿性导致的晕厥
站立排尿中或刚排完尿时发生晕厥,多发于老年男性,常在夜间、早晨或午睡起床排尿时发病,饮酒后、天冷、疲劳为可能诱因。
5、咳嗽性导致晕厥
肥胖的老人易发病,还有常吸烟而有支气管炎及肺气肿者,于剧烈咳嗽后立即意识丧失。
晕厥的症状
晕厥常突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉、无抽搐及舌咬破和尿失禁,应询问晕厥前的情况、有无先兆、晕厥时意识障碍的程度和持续时间的长短以及当时是否有面色苍白、脉搏缓慢、尿失禁及肢体抽动等;晕厥常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、创伤、剧痛、闷热、疲劳等刺激因素。排尿、排便、咳嗽、失血、脱水也可为诱因;应了解发作时的体位和头位,由卧位转为立位时常发生直立性低血压晕厥,颈动脉窦过敏性晕厥多发生于头位突然转动时。
晕厥发作最常见的机制是大脑一时性广泛性供血不足。其主要原因包括心输出量下降或心脏停搏;突然剧烈的血压下降或脑血管普遍性暂时性闭塞。一些其他原因如血液生化和成分的异常也可引起晕厥。从病生理角度讲,晕厥和休克都是急性循环障碍的结果,但二者发作速度、严重程度和持续长短不尽相同。
老人突然晕倒的急救法
1、检查呼吸:将手放在老人鼻子前,或把脸贴近老人鼻子,检查其口鼻是否还有呼吸,胸廓有兀起伏,如呼吸暂停,要马上对其进行人工呼吸。
2、检查脉搏:用中指、食指和无名指触摸患者的颈动脉或桡动脉,如脉搏停止,要立即对患者进行胸外心脏按压术,以恢复其生命体征。
3、检查意识:如老人突然晕倒,应立即询问老人,与其对话,如病人对问话没有任何反应,要继续呼唤或轻轻推动病人身休。如病人仍然没有反应,表示其神志不清、丧失意识。当发现病人不仅没有意识且停止呼吸时,应马上开放气道,若病人神志不清,但呼吸仍然继续时,应让老人保持原有状态,对其进行观察。
4、检查瞳孔:正常人的瞳孔是两个大小相等的圆形:当人受到强大的刺激时,会出现瞳孔放大或缩小的现象,短时间内即可恢复。如老人突然晕倒,家属也可以抬起老人眼皮,观察其瞳孔是否有变化。
5、摆放好患者体位:家属应使患者平卧,解开其衣服和皮带,不要随意翻动患者。
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