文章目录
老年人甲亢的特点
1、老年人甲亢的特点
1.1、明显消瘦:有的老年病人突出表现消瘦,而其它表现不明显。这种病人往往有食欲不振,常被怀疑患有胃肠道恶性肿瘤。
1.2、精神淡漠:有的老年病人表现精神淡漠,表情忧郁,倦怠、抑郁,与年轻病人截然不同。
1.3、心脏病表现:有的老年病人突然出现心律不齐,最常见的是心房纤颤(心电图可确诊),表现为阵发性或持续性心房纤颤,因此常被诊断为冠心病。
1.4、肌病表现:有的老年病人肌肉消瘦明显,尤其是靠近躯干的上臂及大腿肌肉,因此走路、提物比较困难。
2、老年人甲亢临床症状
2.1、代谢增加及交感神经高度兴奋的表现。病人常有多食、易饿、消瘦、无力、怕热、多汗、皮肤潮湿,也可有发热、腹泻、容易激动、好动、失眠、心跳增快,严重时心律不规则,心脏增大,甚至心功能衰竭。
2.2、甲状腺为程度不等的弥漫性对称肿大。肿大程度与病情不一定平行,由于腺体中血管扩张和血流加快,在肿大的甲状腺上可听到杂音,或可以摸到如猫喘一样的颤动。
2.3、眼部改变。由于交感神经过度兴奋,可表现眼裂变大、眼睑后缩、眨眼减少,呈现凝视状态或惊吓表情。有的病人由于眼部肌肉受侵犯,眼球活动受限制,产生视物成双的复视现象或眼结膜、角膜水肿,也可破溃。病人常有眼球突出。眼部病变严重的可有视神经乳头和(或)视网膜水肿、出血,视神经受到损害可引起视力减退,甚至失明。
3、老年人甲亢治疗
治疗方案看甲状腺肿大程度,轻度(体积不超过胸锁乳突肌)只需要吃抗甲状腺药物如丙基硫胺嘧啶,中重度如果突眼不是浸润型,最好用。
3.1、手术治疗,甲状腺次全切除术,效果很好,但之前根据全身情况要控制症状;
3.2、碘131放射性核素治疗,无创伤,效果也很好。两者均有远期复发率但比较低。
推荐手术治疗,现在大多数都是行手术,方法成熟,效果满意。
甲亢治愈的几率
1、病人在诊疗的过程中,一般不能坚持长期服用药物治疗,甲亢这种慢性疾病一般需要连续服药三至六个月上面才能治愈的,病人通常坚持不了,诊疗一二个月没有疗效就停药了或换医生诊疗,这样就很容易诱发病况的发作。
2、没有对症治疗,或者有些病人为了图方便,选用一些小诊所,购买一些药物,诱发延误了病况。其实,随着科学的不断发展,以前不能治愈的疾病,不等于现在也不能治愈。
3、就是没有选用准确的治疗办法,传统的治疗甲亢的办法常常有碘131治疗、手术治疗和西医治疗,前两种办法前治愈率低,复发率高,易带来永久性甲减后需要终身服药,并且手术存在肯定的风险,不宜选用。西医治疗甲亢治标不治本,而且有务必的副作用,带来久治不愈,让患者丧失了信心。
甲亢怎么护理
患者在症状明显和治疗早期,应卧床休息,避免剧烈运动。
当心率、基础代谢率和同位素Ⅰ131吸收率等恢复正常后,可逐步恢复工作。
饮食以高热量、高蛋白、高糖及维生素B族类食物为主。低盐。不宜饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
并发浸润突眼时,睡眠时应抬高头部,外出时戴黑眼镜;眼脸不能闭合,睡眠时涂眼膏保护、最好戴眼罩。
合并周期性麻痹时,应防止受凉、饱餐和劳累。
合并重症肌无力时,应防止过度疲劳和情绪波动。
甲亢可能有多种并发症,其中以甲状腺危象最为危险,可危及生命。
凡严惩感染发热尤其是肺部感染,强烈精神刺激,不规则服药,过度劳累等诱因均可引起危象发生。
老年病人危象较多见,应予以特别监护。危象症状:高热可达40°C,心率120~200次/分以上。
烦躁、嗜睡、闭口、呕吐、腹泻、谵妄昏迷等。如遇以上情况,必须立即送医院抢救。
如家庭条件允放,可自行作简便测定基础代谢率程度。方法如下:病人禁食12小时,充分睡眠8小时。