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恐水症的症状
1、恐水症的症状是什么
1.1、潜伏期
长短不一,多数在3个月以内,潜伏期的长短与年龄(儿童较短)、伤口部位等因素有关,如清创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等,均可能使疾病提前发生。
1.2、前驱期
常有发热、头痛、乏力、食欲不振、周身不适等非特异性症状。伤口及附近出现痛、痒、麻木或蚁走感,为病毒刺激周围神经元所致,有早期诊断意义。继之出现恐惧不安,对痛、声、光、风等刺激敏感。历时1~4天。
1.3、兴奋期
患者逐渐进入高度兴奋状态,其突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸用难、排尿排便困难及多汗流涎等。恐水是本病的特殊症状,是由于咽肌痉挛所致,但不一定每例均有,也不一定在早期出现。典型患者见水、闻流水声、饮水或仪提及饮水时,均可引起严重咽喉肌痉挛。患者虽渴极而不敢饮,即使饮后也无法下咽。常伴声嘶及脱水。怕风也是常见症状之一,虽微风也能引起咽肌痉挛。其他刺激如光、声、触动等,均可导致同样发作,严重发作时,尚可出现全身疼痛性抽搐。
1.4、麻痹期
痉挛停止,患者渐趋安静,但出现弛缓性瘫痪,尤以肢体软瘫最为多见。眼肌、颜面部肌肉及咀嚼肌也可受累,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情等。患者的呼吸渐趋微弱或不规则,并可出现潮式呼吸;脉搏细数、血压下降、反射消失、瞳孔散大,可因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。
2、什么是恐水症
狂犬病又称恐水症,是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。狂犬病病毒属核糖核酸型弹状病毒,通过唾液传播,多见于狗,狼,猫等食肉动物。狂犬病是世界上病死率最高的疾病,一旦发病,死亡率几乎为100%。
3、恐水症的发病原因是什么
狂犬病病毒对神经系统有强大的亲和力,病毒进入人体后,主要沿神经系统传播和扩散,病毒侵入人体后先在伤口的骨骼肌和神经中繁殖,这称为局部少量繁殖期,此期可长可短,最短为72小时,最长可达数周、数月甚至更长。病毒在局部少量繁殖后即侵入神经末梢,沿周围神经以每小时3mm的速度向中枢神经推进,到达脊髓后即大量繁殖,24小时后遍布整个神经系统。
以后病毒又沿周围神经向末梢传播,最后到达许多组织器官,如唾液腺、味蕾、角膜、肌肉、皮肤等,由于头、面、颈、手等部位神经比较丰富,病毒易于繁殖,再加上离中枢神经较近,故这些部位被咬伤后发病者较多,潜伏期也较短;伤势越严重,也越容易发病。
恐水症怎么治疗
被动物咬伤后,对伤口的处理:立即用肥皂和清水洗被咬部位伤口,然后用40-70%的酒精或氯胺苯清洗,注意不要缝合伤口。
将病人严格隔离于较安静、光线较暗的单人病房,避免不必要的刺激。严格消毒病人的排泄物等,防止唾液等污染。
尽快开始疫苗的全程注射:常用的狂犬病疫苗有四种:羊脑组织灭活疫苗(森普尔氏疫苗)、鸭胚疫苗、乳动物脑组织灭活疫苗及组织培养疫苗。
有恐水现象者应禁食禁饮,尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂,无效时可予侧脑室引流。抗利尿激素过多者应限制水分摄入,尿崩症者予静脉补液,用垂体后叶升压素。
怎样预防恐水症
管理传染源捕杀所有野犬,对必须饲养的猎犬,警犬及实验用犬,应进行登记,并做好预防接种,发现病犬的病猫时立即击毙,以免伤人,咬过人的家犬,家猫应设法捕获,并隔离观察10天,仍存活的动物可确定为非患狂犬病者可解除隔离,对死亡动物应取其脑组织进行检查,并将其焚毁或深埋,切不可剥皮或进食。
伤口处理早期的伤口处理极为重要,人被咬伤后应及时以20%肥皂水充分地清洗伤口,并不断擦拭,伤口较深者尚需用导管伸入,以肥皂水作持续灌注清洗,如有免疫血清,作皮试阴性后,可注入伤口底部和四周,伤口不宜缝合或包扎。
预防接种接种对象为:被狼,狐等野兽所咬者;被发病随后死亡(包括观察期内)或下落不明的犬,猫所咬者;为已被击毙和脑组织已腐败的动物所咬者;皮肤伤口为狂犬唾液沾污者;伤口在头,颈处,或伤口较大而深者,如咬人动物(指非流行区而言)5日后仍安危无恙,注射即可中止。
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