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生理性黄疸的临床表现
1、生理性黄疸的临床表现
生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素;
黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红;
黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝;
新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸;
早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。
2、生理性黄疸和病理性黄疸的区别
出现时间不同
生理性黄疸一般出现在宝宝出生后的2-3天。宝宝皮肤呈现浅黄色,巩膜微带黄色,尿稍黄。宝宝精神没有不适情况,在第4-6天黄疸最明显。病理性黄疸一般出现在宝宝出生后的12-24小时内。或者黄疸消退后又重复出现。病理性黄疸持续时间明显长于生理性黄疸时间。
黄疸出现的程度
生理性黄疸一般出现在面部、颈部,皮肤浅黄或者柠檬色,巩膜微黄,尿黄但是尿布不会染色。病理性黄疸一般较重,呈金黄色,四肢、手心、脚心皮肤都很黄,尿布上也会出现明显染黄颜色。
黄疸消退时间
生理性黄疸消退一般不超过2周,足月宝宝大多在7-10天黄疸就会消退,早产宝宝可能要延长至出生后第3-4周才会消退。若2周还没消退或者消退后又出现了黄疸,则是病理性黄疸。
宝宝精神状态
宝宝如果是生理性黄疸,精神佳,吃奶香,吃奶有力,哭声洪亮。如果是病理性黄疸,精神差,吃奶不香,吸奶无力,甚至抽风。
3、新生儿生理性黄疸需要治疗吗
不少妈妈一听到“新生儿黄疸”几个字就神经紧绷,而事实上,如果宝宝属于新生儿生理性黄疸,则一般不需特殊处理,可以自愈。早产儿生理性黄疸消退较慢,感染和缺氧也可使黄疸延迟消退,必要时可照蓝光。
宝宝出现黄疸时,多喂糖水可使黄疸加快消退。但遇黄疸较溶时,要作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸。
生理性黄疸的检查
血清胆红素测定在生后1周内,均超过34.2μmol/L(2mg/d1)。足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205.23μmol/L(12mg/d1),早产儿较足月儿为重,峰值可达17l-205μmol/l(10-12mg/d1),但不超过256.5μmol/L(15mg/d1)。
新生儿生理性黄疸怎么护理
1、晒太阳
每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候,可以给宝宝晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但要保护宝宝的眼睛,不要晒到。另外,还要注意给宝宝做好保暖工作,不要因晒太阳而吹风受凉了。
2、停止母乳
如果以上方法都不管用,可以尝试停止喂养母乳2-3天,因为黄疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。黄疸症状较轻时,可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。等宝宝黄疸退了,可以继续喂母乳。
3、喝葡萄糖
当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候,可以给宝宝喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给宝宝喝就可以了。
4、喝白开水
爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话,应在两餐之间要加喂水。
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