胆襄结石怎样治疗

文章目录

一、胆襄结石怎样治疗

1. 胆襄结石怎样治疗

2. 胆囊结石患者不要吃什么

3. 胆囊结石术前要注意什么

二、胆囊结石易与哪些疾病混淆

三、胆囊结石应该做哪些检查

胆襄结石怎样治疗

1、胆襄结石怎样治疗

无症状的胆囊结石,在健康成人中可不进行治疗,合并糖尿病或需长期应用静脉营养的病人可做预防性胆囊切除。

非手术治疗是以减轻症状为主,很难将结石排出或排净,勉强排石有把胆囊结石变为胆囊管、胆总管结石的可能

2、胆囊结石患者不要吃什么

少吃油腻的食物,胆汁是用来帮助消化脂肪的,所以吃了油腻的食物,就会促进胆汁分泌,胆囊收缩,如果已有胆囊结石,胆囊收缩会使结石向胆囊颈移动,结石容易嵌在胆囊颈部,导致胆绞痛、急性胆囊炎发作。

不宜多喝牛奶,牛奶中含的蛋白质绝大部分都是不易消化的酪蛋白,牛奶的脂肪球大,除不易被消化外,它所含的低价挥发性脂肪酸较多,对肠道有一定的刺激作用,而且,牛奶中的脂肪消化需要胆汁,所以饮用牛奶会加重胆囊负担,使病情加重。

3、胆囊结石术前要注意什么

皮肤护理:切忌用手抓破皮肤,不然会很容易感染。如果患者有黄疸出现,皮肤瘙痒,一定要遵医嘱应用药物或温水擦洗来缓解症状。

配合检查:任何一项手术前,都需要进行全面检查,看看自己是否适合这项手术,以免带来不必要的伤害。 各种检查需要患者配合,这是检查手术前的指针标准。

胆囊结石易与哪些疾病混淆

1、慢性胃炎

主要症状为上腹闷胀疼痛、嗳气、食欲减退及消化不良史。纤维胃镜检查对慢性胃炎的诊断极为重要,可发现胃黏膜水肿、充血、黏膜色泽变为黄白或灰黄色、黏膜萎缩。肥厚性胃炎可见黏膜皱襞肥大,或有结节并可见糜烂及表浅溃疡。

2、消化性溃疡

有溃疡病史,上腹痛与饮食规律性有关,而胆囊结石及慢性胆囊炎往往于进食后疼痛加重,特别进高脂肪食物。溃疡病常于春秋季节急性发作,而胆石性慢性胆囊炎多于夜间发病。钡餐检查及纤维胃镜检查有明显鉴别价值。

3、胃神经官能症

虽有长期反复发作病史,但与进食油腻无明显关系,往往与情绪波动关系密切。常有神经性呕吐,每于进食后突然发生呕吐,一般无恶心,呕吐量不多且不费力,吐后即可进食,不影响食欲及食量。

4、胃下垂

本病可有肝、肾等其他脏器下垂。上腹不适以饭后加重,卧位时症状减轻,立位检查可见中下腹部胀满,而上腹部空虚,有时可见胃型并可有振水音,钡餐检查可明确诊断。

胆囊结石应该做哪些检查

1、单纯胆囊结石一般不出现黄疸及肝功能障碍,故有关黄疸及肝功能的实验室检查多无阳性检查结果。

2、影像学检查是当前赖以确诊胆囊结石病的主要手段,超声常是第一线的检查手段,可以发现胆囊内结石、胆囊壁增厚、胆囊缺乏收缩,结果常是准确可靠的。其他的检查方法则往往根据超声检查结果而确定是否进一步采用。

3、在X线平片上,约20%的胆囊结石因含钙量高,可呈阳性影像。由于结石阳性率低,肝胆区的X线平片已不作为临床诊断要求。但X线平片可显示肿大的胆囊及炎性肿块的软组织影以及在气性胆囊炎时可见胆囊内及胆囊周围的气体影。此外,一些间接的X线征象,往往有助于急性胆囊炎的诊断:

3.1、胆囊下方小肠的扩张、充气等反射性肠淤积症;

3.2、胆囊区软组织阴影增大;

3.3、腹膜的刺激征象,如右侧的腹膜脂肪线模糊或消失、右侧膈肌抬高;

3.4、右侧胸膜反应性积液或右下肺叶盘状肺不张等。

4、当胆囊管通畅、胆囊的浓缩功能尚好时,口服法胆囊造影可显示胆囊内结石的负影,准确率可达95%。