经络辨证，是以经络学说为理论依据，对病人的若干症状体征进行分析综合，以判断病属何经、何脏、何腑，从而进一步确定发病原因，病变性质、病理机转的一种辨证方法，是中医诊断学的重要组成部分。　　经络是人体经气运行的通道，又是疾病发生和传变的途径医`

小儿针法除体针外，还常用头针、腕踝针、耳针，这些针法以经络学说、神经学说为理论指导，分别于头部、腕踝、耳朵取穴，施针便利，不受季节限制。激光穴位照射更免除了金属针刺，无痛苦、无损伤、无感染，应用日益广泛。　　刺四缝疗法是小儿针法中常用的一种

四、其他治法　　儿科常用其他治法很多，这些治法一般不需用药，可根据病种及患儿个体情况，单独使用或配合使用。　　（一）推拿疗法　　推拿疗法是用推拿手法防治疾病的方法。小儿推拿疗法应用方便有效，不需服药打针，受到患儿及家长的欢迎。推拿疗法有促进

（六）热熨疗法　　是将药物、器械或适用的材料经加热处理后，对机体局部进行熨敷的治疗方法。热熨疗法常使用具有温中驱寒、理气止痛、通阳利尿、温经通络功效的药物，用于腹痛、泄泻、积滞、癃闭、痹证、痿证、哮喘等疾病。例如，用食盐炒热，装入布袋，熨腹

（四）药袋疗法　　是将药物研末装袋，给小儿佩挂或做成枕头、肚兜的外治法。用于佩挂常使用具有辟秽免疫、祛风燥湿功效的药物，如山柰、苍术、冰片、白芷、藁本、甘松等做成香囊，用于增强呼吸道反复感染儿童的免疫力。药枕常使用具有宣肺通窍、疏风散寒、清

（十二）扶元补肾法　　具有滋阴填精、温壮元阳、补肾固本作用的治法，用于肾虚证候。补益肾阴常用六味地黄丸；滋肾填精常用河车大造丸；温肾壮阳常用右归丸；阴阳并补常用龟鹿二仙胶等。　　（十三）挽阴救阳法　　具有增液挽阴、益气回阳、救逆固脱作用的治

（六）消食导滞法．　　具有消乳化食、消痞化积、通导积滞作用的治法，用于乳食积滞的证候。消乳化积常用消乳丸；消食化积常用保和丸；通导积滞常用枳实导滞丸；健脾消食常用健脾丸等。　　（七）活血化瘀法　　具有疏通血脉、畅达血流、消除瘀积作用的治法，

二、内治治法　　儿科常用内治治法有以下各种。　　（一）疏风解表法　　具有发汗解肌、疏风透疹、透邪外出作用的治法，用于外邪犯表的证候。辛温解表常用荆防败毒散、葱豉汤；辛凉解表常用银翘散、桑菊饮；解暑透表常用新加香薷饮；透疹解表常用宣毒发表汤等

（三）中药用法　　儿科应用中药，要因人、因病、因时，选择内服汤剂、不同剂型中成药、药物外治法，或单用、或合用，择优选用。例如，发热患儿的治疗，一般以汤剂疗效最好，若患儿呕吐而无法服药可改为直肠给药，如需应急或当同时补液可用静脉给药，伴昏迷者

卫分证是温热病邪侵袭肌表，卫气功能失常所表现的证候。气分证是温热病邪内传脏腑，邪实正盛，正邪剧争，阳热亢盛的里热证。营分证是温热病邪内陷的严重阶段，病位多涉及心与心包络。血分证是温热病由营分进一步发展至血分的深重阶段。

儿科治法概要　　小儿疾病的治疗大法，与成人基本相同。但由于儿童这一具体对象和儿科疾病的特点，在治法选用、给药剂量、给药方法等许多方面，都具有与成人不同的特点。　　一、治法特点　　（一）治法选用　　各种治法在儿科应用时，都要注意到其临床应用的

（二）脏腑辨证　　　　脏腑辨证，是运用藏象学说的理论，对患者的病证表现加以归纳，以辨明病变所在脏腑及其性质的辨证方法。脏腑辨证以五脏、六腑、奇恒之腑的生理功能、病理特点为临床分析辨证的依据。脏腑辨证主要用于内伤杂病辨证，也常用于外感病中作为

2．脉诊　　　　小儿脉诊，一般用于3岁以上儿童。小儿寸口脉位短，切脉时可以用“一指定三关”法，即以医生右手的食指或拇指一指指腹按于患儿寸口部切脉。　　正常小儿脉象平和，较成人细软而快。年龄越小，脉搏越快。若按成人正常呼吸定息计算，初生婴儿一

（1）按头囟　　　　小儿囟门逾期不闭，是肾气不充，发育欠佳；囟门不能应期闭合，反而开大，头缝开解，是为解颅。囟门凹陷，名曰“囟陷”，常为津液亏损，阴伤欲竭；囟门高凸，名曰“囟填”，常为邪热炽盛，肝火上炎。　　（2）按颈腋颏　　　　下颈项腋部

（5）察耳：小儿耳壳丰厚，颜色红润，是先天肾气充沛的表现；耳壳薄软，耳舟不清，是先天肾气未充的证候。耳内疼痛流脓，因风热犯咽传耳或肝胆火盛上炎；耳垂周围漫肿，乃风温邪毒传于少阳经络之痄腮。　　（6）察二阴：阴囊紧缩不弛，为外感风寒或肾气不足

（2）察目：黑睛等圆，目珠灵活，目光有神，眼睑张合自如，是为肝肾精血充沛。眼睑浮肿，是风水相搏；眼睑开合无力，是元气虚惫；寐时睑开不闭，是脾虚之露睛；寤时睑不能闭，是肾虚之睑废。两目呆滞，转动迟钝，是肾精不足；两目直视，瞪目不活，是肝风内动

态，指动静姿态。动静姿态反映人体脏腑阴阳总体的平衡协调状态。多动少静为阴亏阳盛，多静少动为阴盛阳虚。　　凡坐卧不宁，烦闹不安，是肝阳心火内盛；嗜卧少坐，懒动无力，阳虚阴寒内盛。身体蜷缩，喜偎母怀，常为风寒外感；仰卧伸足，揭衣弃被，常为热势炽

面色白，是气血不荣，络脉空虚所致，多为虚证、寒证。外感起初，面白无汗，是风寒外束；阵阵面白，啼哭不宁，常为中寒腹痛；突然苍白，肢冷汗出，多是气阳暴脱；面白无华，爪甲苍白，多为营血亏虚；面白色滞，肢面浮肿，多属阳虚水泛。若小儿少见风日，面肤白

望神主要辨得神与失神。若形体壮实，动作灵活自如，活动睡眠如常，表情活泼，反应灵敏，面色红润光泽，目睛明润灵动，呼吸平顺调匀，语声啼哭清亮，是为得神，表现正气尚充，脏腑功能未衰，无病或病轻。若形体羸弱，精神萎靡不振，反应迟钝，动作迟缓或不由自

儿科诊法概要　　诊法，包括四诊诊查方法和证候辨别方法，是中医临证基础的重要内容。　　一、儿科四诊应用　　　　儿科疾病的诊查，与其他各科一样，也应当望、闻、问、切四诊合参。但是，由于小儿的生理、病理特点，四诊应用有其特殊情况。闻诊诊查范围有限