13，涩脉 脉象：脉细行迟，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹。　　主病：主气滞血瘀、伤精血少、痰食内停。实证脉涩有力，多为有形之邪闭阻气机，脉道不畅而致；虚证脉涩无力，多因阴血亏虚，脉道不充而致。　　14．结脉脉象：脉来缓中时止，止无定数。　　主病

主病：主实证。乃邪气亢盛，正气不衰，正邪剧烈交争，气血壅盛，脉道坚满而致。　　若虚证见实脉则为真气外越之险候。　　7．弦脉脉象：形直体长，如按琴弦。　　主病：主肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾。弦为肝脉，以上诸因致使肝失疏泄，气机失常，经脉拘急而致

1．相兼脉 由于疾病岗常由多种病因相兼而致，因而脉象也常是两种以上的脉象相兼出现。凡脉象由两种或两种以上复合构成者称为“相兼脉”或“复合脉”。　　相兼脉象的主病，往往就是各组成脉象主病的综合，如浮紧脉多主外感风寒表实证或风寒湿痹；浮缓脉主外

现将其中常见脉象分述如下：　　l，浮脉脉象：轻取即得，重按反减。　　主病：主表证，虚证。见于表证者，为卫阳与邪气交争，脉气鼓动于外而致；见于虚证者，多因精血亏损，阴不敛阳或气虚不能内守，脉气浮散于外而致，为虚象严重。　　2．沉脉脉象：轻取不

《素问·脉要精微论》曰：“大则病进。”丹溪曰：“大，洪之别名。”新病脉大有力为邪盛，久病脉大无力为真气外泄。皆为病势将进一步发展恶化，故曰病进。

(三)脉理与主病　　　　1．常脉　　　　夏季与心之常脉应洪。夏季阳气旺盛，气血涌盛于外，鼓荡充盈于血脉，致脉洪。心主火，与夏相应，故心脉为洪。《素问·王机真脏论》曰：“夏脉者，心也，南方火也，万物之所以盛长，故其气来盛去衰，故曰钩。”　　2

（一）脉象：洪脉之象，浮大有力，以大为主要特征。　　洪脉古称曰钩，后世以洪脉相称，钩脉逐渐被洪脉所取代。为什么古代将洪脉称为钩?关于钩的含义是什么?遍查各书，均无满意的解释。余意度之，洪脉盛大，来时如洪波涌起。波涛奔涌之时，浪头前曲，其状如