剥开“糖”衣炮弹的甜蜜外衣——访内分泌科主任 徐春时间：2014-12-10 作者：张薇 杨紫雯 徐 春 内分泌科主任，主任医师，医学博士。现任北京医学会内分泌学分会委员，北京中西医结合学会糖尿病专业委员会委员，北京中西医结合学会活血化

……甲状腺激素一方面促进肝脏胆固醇的合成，另一方面促进胆固醇及其代谢产物从胆汁中的排泄。因此，甲状腺激素影响血清胆固醇的产生和降解。也就是说，甲状腺激素不足时，虽胆固醇合成降低，但其排出的速度更低，放血中总胆固醇浓度增加。因此，甲状腺功能减

……慢性淋巴性甲状腺炎是自身免疫引起的一种慢性甲状腺炎，也称桥本病。 所谓自身免疫，就是体内的免疫系统发生功能紊乱，继而导致自身的组织、器官遭到破坏。正常情况下，人体的正常组织及器官只会受到免疫功能的保护，不会遭到免疫功能的破坏。慢性淋巴性

……甲状腺炎是由不同的原因引起不同类型的甲状腺炎的总称。主要的几种甲状腺炎如下。 (1)急性甲状腺炎：甲状腺的急性炎症。(2)亚急性甲状腺炎：介于急性和慢性之间的一种甲状腺炎。(3)无痛性甲状腺炎：介于急性和慢性之间的另一种甲状腺炎。(4)

……【发病机制】尚未发现肾脏有病理变化。抗利尿素分泌正常，渗透压感受器与血容量感受器的功能正常，主要缺陷为肾远曲小管和集合管对抗利尿激素（ＡＤＨ）不发生反应。 在正常情况下，精氨酸加压素（简称ＡＶＰ）与肾远曲小管和集合管的上皮细胞表面的特异

……所谓尿崩症，就是不排浓尿（比重高）的一种病。尿变清稀，是因为患儿把盐类排出体外。一般是大量喝水，又排出很多的尿。一天排出的尿液有高达10升的。 尿崩症有两种。一种是产生调节尿量的抗利尿激素（加压素又名后叶加压素）的视索上核、室旁核和产生

……痛风性关节炎突然发作往往与下列因素有关，如风、寒湿邪刺激、感染、过度劳累、饮酒、摄入大量高脂肪和高蛋白食物、过度精神创伤、遗传及应用某些药物（如磺胺、胰岛素）等。

……病 因 与病毒感染有关。起病前常有上呼吸道感染。发病时，患者血清中对某些病毒的抗体滴定度增高，如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等。流行病学临床上较常见。多见于20-50岁成人，女性多见，3-4倍于男性。病 理早期受累甲状腺滤泡

……【概述】 又称DiGeorge综合征或第三、四对咽囊综合征。本症是胚胎期第1至第6对咽囊发育异常引起的先天性免疫缺陷。在胚胎第6～10周，胸腺、甲状旁腺、甲状朱和部分颜面、主动脉弓及心脏结核由第1至第6对咽囊的细胞成分发育形成。至妊娠第

乐雅养生网导读：非毒性(良性或恶性病灶)，又称纯性甲状腺功能状态正常。……单一结节性甲状腺肿 非毒性(良性或恶性病灶)，又称纯性甲状腺功能状态正常，须符合下列条件：1.甲状腺功能态正常2.血清T4及T3浓度正常3.甲状腺肿大导致甲状腺肿大

……慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本氏甲状腺炎，是较常见的自身免疫性甲状腺疾病。本病多见于中年女性，男女之比为1：6～10，有家族遗传现象。 [诊断要点] 一、起病缓慢，甲状腺肿大可达正常的2～4倍，表面光滑，质韧如橡皮，有时可以呈结节状，一

……硬化性甲状腺炎是一种少见的慢性甲状腺炎，引起本病的原因还不清楚。本病多见于中年女性，男性较女性少见。起病均较隐匿，进展也比较缓慢。如果甲状腺与旁边的组织器官发生粘连，病人可以出现一些压迫性症状，如呼吸困难、吞咽困难及发音嘶哑等。甲状腺大

乐雅养生网导读：糖皮质激素是由肾上腺分泌的，肾上腺这一功能又受垂体调节，皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤（或癌）所引起……现在的肥胖患者越业越多，但若仔细观察，会发现有些胖子和普通的胖子不一样，他（她）们肚子特别大，四肢反而显得瘦小，脸

……(Hypertension 2001;37:1440-1443)WESTPORT，6月20日（路透社医学新闻）据6月出版的《高血压》杂志报道，在确定原发性醛固酮增多症的诊断方面，卡托普利抑制试验与金标准-盐负荷试验同样有效。 加拿大

乐雅养生网导读：亚急性甲状腺炎是由于病毒感染后甲状腺发生变态反应的非化脓性炎症。发病较急，但因病程明显长于急性甲状腺炎……亚急性甲状腺炎是由于病毒感染后甲状腺发生变态反应的非化脓性炎症。发病较急，但因病程明显长于急性甲状腺炎，又明显短于慢

……中华内分泌代谢杂志2004 Vol.20 No.4 P.337-338 为了研究山东沿海居民桥本甲状腺炎(HT)与尿碘水平关系，青岛大学医学院研究者采取随机分层整群抽样法进行调查。研究发现，HT分布呈区域性,离海越近,居民尿碘排泄率越高

……在甲状腺上触到肿块，但尚不能确定是什么诊断，这种甲状腺的肿块统称为甲状腺结节。可以是单发结节，也可以是多发结节；可以是良性病变，如单纯的结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺血肿或脓肿等；也可以是恶性病变，如甲状腺癌、甲状腺转移

……急性甲状腺炎是甲状腺发生的急性化脓性感染。它是由细菌或真菌感染所致。细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起急性化脓性炎症，其中以邻近化脓性病灶蔓延最多见。甲状腺囊肿继发感染也是另一种可能的原因。急性甲状腺炎起病较急

……慢性淋巴性甲状腺炎又叫桥本氏病，由日本桥本策博士首次报告而得名，其病程漫长，是一种常见的内分泌疾病。此病多见于女性，且多发生于30-50岁之间，其信号是： 初起时常无特殊感觉，但可见甲状腺逐渐呈对称性增大。到了甲状腺破坏到一定程度时，多

……Clinical Endocrinology 2004,60:208-213 已有实验证据表明，瘦素在由辅助T细胞-1介导的自身免疫性疾病中起着重要的作用，但目前尚未有研究证实瘦素在人类自身免疫性甲状腺疾病中的作用。近期，由西班牙、意大