什么是疑病_怎样克服疑病心理

乐雅养生网导读：什么是疑病？在门诊中，经常可以看到这些特殊的“病人”，他们主诉很多，自感症状很重，但各种检查均正常，药物治疗也不见效，下面小编告诉你什么是疑病。

其实，这种无病自忧也是病，不过它不是什么躯体疾病，而是一种心理疾病―――疑病症。

疑病症患者往往表现出对自己的身心健康过度关注，对健康估计之坏跟身心情况很不相符，并处于对疾病的持续、强烈的恐惧之中。他们往往在没有任何可靠证据的情况下，经常主诉自己病症如何如何严重。当医生检查得出否定结论时，疑病症患者常常断定医生的诊断是错误的或不可靠的，总是往坏处想，因此，无法消除内心对疾病的恐惧和疑虑，其结果是一次又一次地去另一些医院，以寻找“更好”“更可靠”的论断和治疗。

疑病症的产生有患者的个性因素，也有外界环境因素，尤其值得注意的是，疑病症往往是对因心理挫折而产生的不安全感的一种转移，是自我因素防御机制作用的结果。现代社会，人们的竞争意识增强了，普遍感到存在着压力。如果没有良好的心理素质，缺少有效的支持系统和恰当的宣泄方法，这种心理压力就有可能以躯体的症状表现出来而困扰人们。

有疑病倾向或已患有疑病症的人，应及时找心理医生进行专业的帮助指导。目前有多种有效的心理治疗和药物治疗的方法，可以帮助你摆脱无病自忧的困境。

疑病症即疑病障碍，其主要临床表现是担心或相信自己患有某种严重的身体疾病。患者对自身的健康状况或身体的某一部分过分关注，其关注程度与实际健康状况很不相称，经常诉述不适，四处求医，但各种客观检查结果正常和专家的解释均不能打消患者的疑虑。

根据症状分成不同的类型：

一、以疑病观念为主，患者会坚持反复就医并不断更换医生，力求得到一个“准确的诊断”。因为医生不能发现他们真正的疾病，对医生表现出普遍的不信任和轻视。

二、以疑病恐惧为主，患者极力回避能引起焦虑的与疾病相关的情景，因为不敢面对确诊疾病的可怕事实而不去就医。

三、若以躯体症状的先占观念为主，患者症状主要表现为关注某个或多个躯体症状，只有通过探查才能发现隐蔽的疑病恐惧和疑病观念。

临床表现

一、疑病先占观念。

患者坚持认为自己患有一种或者几种严重的躯体疾病。患者围绕自己所担心或相信自己所患的疾病，过分关注自己的躯体感受。但并未达到荒谬、妄想的程度。

二、躯体主诉不适。

在疑病观念的支配下，患者对通常出现的生理现象和异常感觉做出疑病性解释，并表现出相应的躯体症状。主诉或症状可只限于某一部位、器官或系统，也可涉及全身。不同患者的症状表现形式多种多样，有的患者症状非常具体，描述的症状鲜明、逼真，表现为定位清楚的病感。也有的患者具有定位不清的病感，性质模糊，只述自己体虚有病。有的患者存有对身体变形的疑虑或先占观念，认为自己身体的某一部分（鼻子、脸、眼睛或女性胸部等）是畸形或丑陋的。患者因此到处反复求医，做各种医学检查或者手术。尽管各种检查结果阴性，不同医生的解释和保证均不能打消其疑虑。辗转于综合医院各科就诊，并且与医生常常出现矛盾冲突。

三、心理痛苦或社会功能障碍。

患者常伴有焦虑或抑郁症状。患者对担心躯体疾病的烦恼程度与其实际健康状况很不相称。患者由于疑病症状导致的社会功能受损变化很大。疼痛也是本病最常见的症状，半数以上患者主诉疼痛，常见部位为头部、腰部和胸部，有时感觉全身疼痛。其次是躯体症状，可涉及许多不同的器官，表现多样，如感到恶心、吞咽困难、反酸、胀气、心悸。

诊断

疑病症的基本特征是持续存在的先占观念，认为可能有一种或者多种严重进行性的躯体障碍。病人有持续的躯体主诉或有关躯体外观的先占观念。正常或者普通的感觉与外观常被病人视为异常和令人痛苦的。病人的注意通常仅集中在身体的一或两个器官或系统。本综合征男女均有，无明显家庭特点，很少在50岁以后才首次起病，症状和残疾常为慢性波动性病程，必须不存在有关躯体功能或形状的固定妄想。

以下两条提示确诊：①长期相信表现的症状隐含着至少一种严重躯体疾病，尽管反复的检查不能找到充分的躯体解释，或存在持续性的先占观念，认为有畸形或变形。②总是拒绝接受多位不同医生关于其症状并不意味着躯体疾病或异常的忠告和保证。

鉴别诊断

1、临床上，躯体疾病继发疑病症状的情况较为多见。

有研究显示，冠心病、高血压、支气管哮喘等患者常有一种夸大症状的趋势，使得躯体症状与疑病症状的区分颇为困难，应引起临床医师的注意。根据病史、体征或者实验室检查可以鉴别。

2、精神分裂症患者早期可出现疑病观念，并可发

展成为疑病妄想。疑病妄想是一种病态的信念，明明与现实不符，患者却坚信不疑，并常常与被害妄想相纠缠。精神分裂症患者的疑病症状表现古怪，如感觉到口腔被充满了头发或半边的脑子已融化成水，且内容可变化不定，且无求治要求。同时，精神分裂症的特征性思维、联想障碍、情感不协调、病后明显人格改变、无自知力等均可作为鉴别依据。

3、抑郁症以心境低落为主要临床相。患者自我感觉不佳，觉得痛苦、厌倦、疲劳，也可伴有疑病症状，但根据症状的主次及其出现的先后与本病鉴别并不困难。

4、躯体化障碍：病人注意的重点是障碍本身及其将来的后果，在躯体化障碍中，重点放在个别的症状上。疑病障碍的先占观念仅涉及一种或者两种躯体疾病，病人诉及的病名前后一致，而在躯体化障碍，诉及的疾病数量较多，且经常变化。疑病障碍在两性的发病率没有差异，也没有特殊的家庭特点。

5、焦虑和惊恐障碍：焦虑时的躯体症状有时被病人解释为严重躯体疾病的征象，但在这些障碍，病人通常能因给出恰当解释而放心。

他们由于身体“症状”的存在而焦虑不安，担心可能存在某种疾病（通常为一些疑难杂症如癌症、传染病等），四处求医，影响了正常的工作、学习、生活，严重的可导致自杀。