地震或者家庭变故等重大事件的发生都会对儿童心灵创伤,很多孩子甚至得了创伤后应激障碍,这不仅会阻碍儿童日后独立性和自主性等健康心理的发展,甚至到成年期也会有心理问题。所以如何帮助应激中的儿童,怎样治疗应激障碍都是家长和社会需要关注的问题。
儿童应激由什么事情引起
重大应激事件对任何成人来说都是严重创伤或灾难,如:至亲亡故、严重车祸、烧伤、火灾、地震、洪水、战争等灾难。比较重要或影响较大的事件,如:移民、自己生病住院、父母关系不和甚至离异,亲人重病、与家人分离、受到暴力、虐待/忽视、强奸、被严重欺负、宠物死亡……有些应激事件是多数儿童生活中的常见事情,如上托儿所/幼儿园、换老师和班级、搬迁新居、变换照养者、异地旅游、参加考试、被过高要求、被指责批评、长期作业负担沉重等。另外,一些生活中的小事情,虽然对很多孩子不引起不良反应,但也会引起有些孩子的应激反应,如,被小朋友推了一下,玩具被抢,看见老师比较严厉地对其他小朋友讲话,甚至令有些孩子感到有乐趣的事情,如游戏比赛、开玩笑,却会让另些孩子感到沮丧。
应激也可来自自己身体内部,如:饥饿,疼痛,对声音、光线、温度、拥挤敏感,疲乏,身体突然受到刺激(如打针)。应激反应可以立刻出现也可延迟到数周后或更晚出现。儿童的应激反应与成人有所不同,可以有不同的表现方式表达对事件的恐惧、焦虑,如生病、退缩、紧张、发怒、寻求被注意。
儿童对应激的反应
儿童的应激处理能力很弱,容易受到应激的影响。气质属于难养型或启动缓慢型的儿童、认知能力差、家庭功能不良、生活环境中有暴力倾向、对刺激敏感的儿童受应激的消极影响更大。儿童应激的表现常有:
1、情绪异常:控制不住地哭泣,烦躁,容易被激怒、发脾气,伤心、忧郁,过分不安或担忧,如老是考虑“会发生什么(不好的)事情”。紧张、害怕,怕独处,特别依恋、粘人。
2、行为异常:行为习惯改变。攻击、破坏性行为,如打人、踢人或摔东西。紧张和自慰行为,如拔头发、吸吮手指、咬手指甲、咬东西。过分好动或发呆不动。回避行为,如躲避、退缩、怕见人。暂时出现退化行为,表现“幼稚”,说话和举止表现像个婴儿,如尿床、舔指、要求喂饭和穿衣。交往障碍,如变得孤僻、不与小朋友交往。尤其6岁以前的儿童,不善于口头表达,他们更多地通过退缩行为表现恐惧和焦虑。
3、言语表达困难,不能告诉大人他们的感受,结巴。
4、容易受惊吓,对突然的声响很敏感。
5、躯体症状,如头痛、肚子痛、心慌、呼吸急促。
6、睡眠障碍,常见入睡困难、夜惊、做噩梦。
6、食欲下降,饮食习惯改变。
7、大小便失禁,尿床。
8、兴趣改变,如对玩具或游戏的兴趣改变、重复做相同的游戏或破坏性游戏。
9、容易出事故。
10、大些的孩子还有拒绝上幼儿园或上学、说谎、学习成绩下降、注意不易集中的现象。易激惹、不服从、抑郁、头痛和视觉、听觉问题。青少年,常见反应包括退缩和孤立,心身反应如头痛和胃痛,悲伤,无助、无望甚至有自杀观念,反社会行为(偷窃、攻击、行为出格)、学习成绩下降,睡眠问题。
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