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雷诺氏症的症状
1、雷诺氏症的症状
1.1、苍白期:雷诺氏病的早期表现,患者遇到寒冷受冻后,手指端的皮肤开始发白,然后向指根部以及上部位发展,一般该症状不会发展到手腕处。
1.2、青紫期:在在上述症状出现的几分钟后,患者动脉痉挛会消除,但是一些细小的静脉仍然会有痉挛症状,阻碍血液流动,造成血液流动缓慢及瘀滞,造成患者皮肤苍白后又变成青紫色。
1.3、潮红期:当患者的病发部位得到温暖后,寒冷消除,患者血管痉挛会缓解消除,血液流速上升,从而使患者皮肤出现潮红现象。
2、什么是雷诺氏症
雷诺氏病,又称雷诺氏综合征、雷诺氏现象,是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。雷诺氏病以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称的间歇发白、紫绀和潮红为其临床特点,常为情绪激动或受寒冷所诱发。雷诺氏病(雷诺氏综合征)少见,多发生于女性,尤其是神经过敏者,男女比例为1:10。发病年龄多在20~30岁之间。在寒冷季节发作较重。
3、雷诺氏症的诊断
绝大多数雷诺症病人,可依据肢端皮肤颜色间歇性改变的病史,作出诊断。但最好能察看到症状发作时的情况,皮色改变的性质、范围、程度和持续时间。将病人的手或足浸入冷水或暴露于冷空气中,即可诱发上述典型症状。
为了迟早发现可能丰承的相关疾病,询问病史时应着重注意有无全身结缔组织疾病和动脉硬化、脉管炎等血管疾患的病史,有无血管外伤史;有无麦角胺、β-受体阻滞剂和避孕药物用药史;有无长期应用震动性工具的职业史。
雷诺氏症怎么治疗
1、保暖、镇静、戒烟
对于雷诺氏综合症的病人(尤其是症状轻微的病人)首先应该注意患手、足的保暖;精神紧张者给予一定的镇静治疗,如口服安定片、思诺思、谷维素及利眠宁等。有相当一部分病人经过保暖和镇静治疗后,症状得到明显好转。
2、药物治疗
药物治疗主要是针对以血管痉挛为主的雷诺氏综合症病人,由于缺乏评估药物改善末梢微循环的客观指标,相当部分的药物存在较为明显的副作用,因此对于药物治疗雷诺氏综合症的确切疗效还有待进一步评价。
3、血浆置换治疗
由于一部分雷诺氏综合症的病人存在着血液黏度的变化以及血小板功能的改变,因此有人应用血浆置换进行治疗,其作用机制首先是降低血液中的纤维蛋白水平,此外它也有助于溶解纤维蛋白沉积,调节血小板功能,清除有害的循环免疫复合物。
4、手术治疗
绝大多数雷诺氏综合症的病人通过上述内科保守治疗可以得到症状缓解,只有在内科治疗无效,或者存在指、趾动脉闭塞时才考虑使用外科治疗。
如何预防雷诺氏症
1、做好心理护理,向患者讲明精神因素与本病的关系,避免精神紧张。
2、患者在服用扩张血管的药时,一定要根据医嘱服用,避免私自服用,引发更为严重的并发症。避免各种诱发因素。
3、冬季注意保暖,保持病室温度在22~23℃之间,防止四肢局部暴露于寒冷的环境中。
4、避免应用血管收缩药物及受体阻滞剂,避免创伤,积极鼓励戒烟,避免刺激性饮食,同时积极治疗引起血管损伤的各种疾病。观察指(趾)端皮肤状况及血液循环。
5、当患者出现指(趾)端皮肤苍白、疼痛及麻木等症状时,可予温水浸泡,加强按摩,必要时可在指(趾)端局部涂以硝酸甘油软膏,每次保留1小时后擦干。
6、 注意减少吹空调,避免冷冻,保持全身及四肢暖和。
7、日常生活中可饮少量酒类饮料,有利于扩张血管,减轻病症。但必须戒烟,吸烟能使血管收缩,加重病情。
8、平时要细心保护手指,以免受损伤。保持心情舒畅。疾病属良性,不会引起残废。根据医嘱服用扩血管药物。
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