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子宫腺肌瘤该如何治疗
1、药物治疗子宫腺肌瘤
对症治疗对于那些症状较轻,仅要求缓解痛经症状,尤其是近绝经期的患者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药对症处理。因为异位的子宫内膜在绝经后会逐渐萎缩,所以此类患者在绝经后病痛就会得到解除而不需手术治疗。
假绝经疗法GnRHa注射可以使体内的激素水平达到绝经的状态,从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。此方法又称为“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”。
2、手术治疗子宫腺肌瘤
包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。子宫切除术用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,一般不主张部分子宫切除。
近年来,随着介入治疗技术的不断进步。选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。
3、介入治疗子宫腺肌瘤
近年来,随着介入治疗技术的不断进步。选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有:
3.1、异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经;
3.2、栓塞后子宫体变软,体积和宫腔内膜面积缩小,减少月经量;
3.3、子宫体积不断缩小和平滑肌收缩,阻断引起内膜异位的微小通道,降低复发率;
3.4、局部雌激素水平和受体数量下降;
3.5、在位内膜侧支循环的建立,可由基底层逐渐移行生长恢复功能。报道子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症,月经量减少约50%,痛经缓解率达90%以上。
但是部分学者认为子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运,从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。
子宫腺肌瘤的危害
1、不孕
子宫肌腺瘤可以导致不孕.异位内膜组织可造成盆腔广泛粘连,导致输卵管不通造成不孕。
2、月经过多及贫血
子宫肌腺瘤患者的子宫较正常人明显增大,呈球状.子宫内膜的面积增加,造成出血过多,经期延长,同时伴有子宫内膜增生,也是出血过多的一个原因.过量的出血,可以导致贫血。
3、痛经
子宫肌层组织结构紧密,异位内膜组织在肌层内广泛出血,造成子宫张力增高,子宫平滑肌痉挛性收缩,造成痛经,且逐月加重。在每次月经前及月经期都会有痛经现象,痛苦很大,夜不能寐,影响休息和工作,痛经时需吃强效止痛药方能缓解,随病变的加重,止痛药缓解的时间也在缩短,药量也不断加大.病变严重者不在月经期间也会有疼痛.给妇女的身心造成严重伤害。
子宫腺肌瘤的饮食注意
1、不要贪凉,月经前和月经后应忌食生冷寒凉食品,如冷饮、凉菜、螃蟹、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、绿豆等,以免寒凝血淤而使痛经加重。
2、不要吃酸,酸性食品有固涩收敛作用,使血液涩滞,不利于经血的畅行和排出,因此痛经者应尽量避免在月经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、酸枣、杏子、柠檬等。
3、不要吃辣,有一部分痛经病人,本来就月经量多,吃辛辣温热、刺激性强的食品,会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使痛经加重。
所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、榴连及辛辣调味品等,痛经病人应该尽量少吃或不吃。
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