胃穿孔的护理

文章目录

一、胃穿孔的护理

1. t胃穿孔的护理

2. 胃穿孔做什么检查

3. 胃穿孔如何治疗

二、胃穿孔不能吃什么

三、胃穿孔要注意什么

胃穿孔的护理

1、 胃穿孔的护理

治疗胃穿孔后应规律进餐,可以少量多次,并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。

治疗胃穿孔后务必戒烟限酒。

治疗胃穿孔后要缓解精神紧张。

治疗胃穿孔后必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。

2、胃穿孔做什么检查

2.1、胃镜检查

纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观,诊断准确、及时,资料可靠,治疗方便等特点。适合于全身状况好,心肺功能正常,肝功能正常,能耐受胃镜检查且又无其他禁忌证的患者。

2.2、X线钡餐检查

X线钡餐检查又叫X线钡餐造影,患者口服硫酸钡充盈剂,X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。适合于全身状况较差,不能耐受胃镜检查者,或肝功异常者。

2.3、胃液分析

胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查,从而判断胃液是否正常。适用于需要查明胃酸分泌情况的患者。

2.4、大便潜血试验

有呕血、黑便或怀疑有出血倾向的溃疡病患者,可选择大便潜血试验。大便隐血试验呈阳性,则可提示胃出血。

3、胃穿孔如何治疗

3.1、西医治疗

胃穿孔的治疗原则上应尽快外科手术治疗。治疗延迟,尤其超过24小时者,死亡率和合并症发生率明显增加,住院时间延长。

空腹小穿孔、穿孔时间短、临床表现轻、腹膜炎体征局限或诊断尚未明确时,可先行非手术治疗密切观察。应该严格掌握非手术治疗的适应症,必须严密观察病人的症状和腹部体征的变化,如治疗6~8小时病情无好转或加重,应及时手术治疗。

一般治疗:禁食、止痛、吸氧、静脉输液、持续胃肠减压、应用抗生素、抑酸药等。

手术治疗:胃穿孔伴腹膜炎可行单纯穿孔修补术,后期再行彻底根治性手术。

3.2、中医治疗

【治法】益气补虚,清热止血。

【方药】生地、黄芪、大黄、黄连、生甘草。上药共为粗末,每次取30克,水煎服,日1剂。

胃穿孔不能吃什么

1、西红柿

含有大量的果胶、柿胶酚、可溶性收敛剂等成分,容易与胃酸发生反应,凝结成不易溶解的块状物。这些硬块可将胃的出口幽门堵塞,使胃里的压力升高,造成急性胃扩张而使人感到胃胀痛。

2、柿子

空腹时胃中含有大量胃酸,它易与柿子中所含的柿胶酚、胶质、果胶和可溶性收敛剂等反应生成胃柿石症,引起心口痛、恶心、呕吐、胃扩张、胃溃疡,甚至胃穿孔、胃出血等疾患。

3、香蕉

含有大量的镁元素,若空腹时大量吃香蕉,会使血液中含镁量骤然升高,造成人体血液内镁、钙的比例失调,对心血管产生抑制作用,不利健康。

4、桔子

含有大量糖分和有机酸,空腹时吃桔子,会刺激胃粘膜,导致胃酸增加,使脾胃满闷、泛酸。

5、甘蔗

含糖量很高,不宜空腹食用,否则刺激胃黏膜,使得胃痛、脾胃胀满。而且空腹时吃甘蔗或鲜荔枝过量,会因体内突然渗入过量高糖分而发生“高渗性昏迷”。

胃穿孔要注意什么

1、少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良, 还会使血脂增高,对健康不利;

2、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃;

3、少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症;

4、规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化;

5、定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。