胃切除做什么手术

文章目录

一、胃切除做什么手术

1. 胃切除做什么手术

2. 胃切除手术后有什么影响

3. 胃切除后如何治疗

二、胃切除后如何饮食

三、胃切除后有什么饮食禁忌

胃切除做什么手术

1、胃切除做什么手术

1.1、姑息性切除术

凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药真情散治疗,可以延长病人的生存期。

1.2、根治性切除术

根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

1.3、短路手术

适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的病人。如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术。胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术,后者常需开胸才能完成手术,手术适应证应严于前者。一般捷径手术不能提高疗效,但能减轻病人痛苦,提高其生存质量。

2、胃切除手术后有什么影响

胃切除手术,是指胃部分切除,一般只切去2/3。胃切除后并不等于不会再发生胃癌,切除后残胃得癌的可能性是存在的。临床资料表明,胃切除术后,患胃癌的比例为1%-11%,占胃癌总数的0.4%-5.5%,医生将它称为残胃胃癌,简称残胃癌,一般发生在手术后5-10年,以长在吻合口胃侧和胃底贲门部为最常见。

而有研究表明,胃切除手术可能会增加喉癌的发病风险,例如烟酒可降低喉上皮对毒素的抵抗能力,加上胃切除术可使酒精的吸收增加,而反流的胰蛋白酶和胆汁也可直接损伤喉上皮。因此胃切除手术后患者也应定期做喉部检查。

3、胃切除后如何治疗

3.1、新辅助化疗

新辅助化疗是在手术前给予辅助化疗。手术前给予辅助化疗的时间不可能太长,一般给予3个疗程左右。它的作用机制可能不同于手术后6~12个疗程的辅助化疗,因此不称为术前辅助化疗,而称为新辅助化疗或诱导化疗。化疗开始越早,产生抗药性的机会就越少,因此近年不少肿瘤如乳腺癌采用新辅助化疗。

3.2、中医药调理

中晚期胃癌手术的可能性不大,即便能够手术也仅为姑息性的局部切除,临床上,中晚期胃癌的治疗多采用放化疗联合中医药治疗的综合手段,以充分结合各治疗方法的优势。胃癌是常见的恶性肿瘤之一。中药认为该病多属于“反胃”、“胃脘痛”的范畴,病机是由于饮食不节,忧思过度,脾胃损伤,运化失司,痰湿内生,气结痰凝久则成积。

胃切除后如何饮食

术后静脉营养护理术后1-3d内为禁食期,此期处于手术创伤期。由于肿瘤消耗大量营养素,影响吸收功能,加之手术损伤,吻合口还没有完全愈合,肠道功能尚未恢复。胃肠未通气之前需禁饮食、留置胃管行胃肠减压,以减少胃内容物对吻合口的刺激,减轻胃张力。

术后饮食护理术后4-6d为开始进食期,此时体温开始下降,肠蠕动功能基本恢复,吻合口基本吻合。由于胃全部或者大部分已经被切除,胃容量较小且肠胃功能尚未恢复,其排血较慢。如患者无腹痛腹胀,肛门已排气,可拔除胃管进食流质。进食流质时可嘱进食少量温水,逐步进食肉汤、鱼汤等流质,并告知患者注意少量多餐。因胃大切的患者,胃的容量比原来小了几倍,所以每次少食多餐,尽量补充营养物质使得身体尽快恢复。

康复期饮食指导胃癌患者在跟治术及完成辅助化疗出院后康复期间仍然要坚持营养均衡,补充机体所需能量、蛋白质、维生素等,并改正不良生活方式。避免暴饮暴食,禁食辛辣等刺激性食物,坚持少食多餐原则。

胃切除后有什么饮食禁忌

1、禁吃油炸食物

油炸食品,本身对人体就是不健康的!油炸食品一般很难消化,需要胃分泌大量的胃酸来中和,无形中给胃增加了很大的压力和负担,有的甚至出现消化困难,导致恶心呕吐等!

2、禁吃螃蟹

每到秋季,螃蟹上市以后,很多人会蠢蠢欲动!其实,胃病人群是不可以吃的!因为蟹是寒性食物,中医上称大凉食物!所以,寒性胃痛以及气虚胃痛之人,皆不宜食。

3、禁吃腌制食物

有胃病的人,饮食一定要清淡!最好不吃腌制食品!因为腌制食物中含有大量的盐分会使胃受到刺激收缩,多吃会对胃造成危害,而且腌制食物中还含有较多量的硝酸盐和亚硝酸盐,是导致胃癌的直接原因。