反复呼吸道感染患儿(简称复感儿)的家长经常提出这样的问题:我的孩子呼吸道感染不断抵抗力很差,是不是有免疫缺陷呢?随着生活水平的不断提高医疗卫生知识进一步普及不少家长已经有了免疫缺陷的概念.但是免疫缺陷病有其独特的特征。所谓免疫缺陷病是指由于先天性遗传或其它一些因素如营养不良、严重感染及微量元素缺乏等导致免疫系统功能低下分别称为原发性及继发性免疫缺陷病。
原发性免疫缺陷病所发生的反复呼吸道感染与小儿通常患的呼吸道感染有所不同,具有以下几个特点:
1、感染发病早,一般在新生儿时期或1岁以内即可发病。
2、多为严重感染,如反复发生重症肺炎,或其他重症感染、慢性腹泻等。
3、感染迁延不愈,经多方治疗,感染仍不易痊愈,常发展成慢性感染。
4、难于治愈,即使积极治疗,给予大量抗生素,感染也难于控制。
总的来说,免疫缺陷病所合并的呼吸道感染具有重症性、慢性化及难治性的倾向。家长了解了以上特点就可心中有数,能判断出自己的孩子到底有没有免疫缺陷了。如果仍然心存疑虑,不妨请求医生给孩子作进一步检查,借助化验结果往往有助于两者的鉴别。常作的化验检查有:血清免疫球蛋白测定(包括血清IgG 、IgA 、IgM 、IgE)、唾液中的分泌性IgA测定、T细胞亚类检查、及迟发性超敏反应皮肤试验(如PPD皮肤试验)。
提醒家长注意的是,在医生未明确诊断以前,家长切不可无端猜测孩子的反复呼吸道感染就是因免疫缺陷所因引起,以免增加不必要的思想负担。
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