肠癌复发能二次手术吗

文章目录

一、肠癌复发能二次手术吗

二、肠癌为什么容易复发

三、如何预防肠癌复发

肠癌复发能二次手术吗

1、肠癌复发能二次手术吗

对直肠癌的再次发作,最理想的诊疗措施就是通过再次手术切除复发灶而再次达到根治效果。因而,首先要掌握再手术的适应证。采用各种检查方法进行准确的手术前评估对筛选适合再手术的病人非常重要。临床上通常采用的评估方法有体格检查、血液学检查和影像学检查。

2、肠癌复发的症状

大便习惯改变及便血等

肛门指诊是直肠癌术后复发的常用诊断方法。直肠癌术后复发的患者可伴有便血,或排便习惯的改变等。

泌尿系症状

直肠癌术后复发的患者由于癌细胞侵犯输尿管、膀胱等,严重者可出现相应的泌尿系统直肠癌复发症状等。

疼痛

疼痛为直肠癌术后复发最常见的初期症状,直肠癌术后复发时患者常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢。

肿块

直肠癌术后复发的患者,可在会阴部皮下扪及结节状肿块,质地较硬,且可出现压痛。

3、肠癌复发的诱因

年龄因素

由于大肠癌患者大多数年龄较大,感觉较迟钝,胃肠蠕动缓慢,且部分患者有多年的痔疮或习惯性便秘等,致临床症状不典型,就诊时多分期较晚,使术后复发几率增加。

解剖因素

结肠癌的切除范围较广泛,一般都能达到根治目的,故复发率较直肠低。而直肠癌由于位置较低,深入盆腔之中,范围较小,且与肛门括约肌接近,与膀胱或阴道毗邻,因而不易彻底根治,局部复发率高。

肿瘤分期

分期是大肠癌术后复发的重要因素之一。正常大肠在黏膜下层才有丰富的血管网和淋巴管,所以起源于黏膜上皮的瘤肿穿破肌层至黏膜下层,即有发生淋巴结转移的可能,肿瘤向肠壁外扩散程度越重,使癌肿播散至腹腔、盆腔及百接浸润的可能性越大。

肠癌为什么容易复发

专家表示,有两大原因:一是与手术有关,如术前检查不够完善,没有制定合理的治疗方案就匆匆手术,导致手术不够彻底或对病灶转移没有发现而出现遗漏;手术不够规范,没有对疾病进行很好的评估,如对已经不需手术的晚期患者实施手术、应先做辅助治疗却首选了手术;一是与手术无关,如没有定期复查随诊,出现复发或转移而没有及早发现;后续进行辅助治疗时,方案不合理导致复发;针对复查中发现的问题没有做合理治疗导致复发。因此,防止肠癌术后复发,首先要保证手术的合理性与治疗效果,最简单的方法就是找到专业医院的专业医生进行咨询,找到针对疾病的综合性治疗方案,而不是仅仅关注手术。手术只是肠癌治疗过程中的一环,要得到好的治疗效果,术前、术中、术后都不能掉以轻心。

如何预防肠癌复发

1、保持良好的心态

预防直肠癌的复发,癌症并不等于死亡,它可防可治,所以患者也不用过于焦虑、恐惧和担心,要用一颗积极乐观的态度看待直肠癌,患者家属也要多鼓励患者,消除患者的消极负面情绪,为患者创造一个舒适温馨的家庭环境,做一些自己喜欢的事情,让患者每天保持一个良好的心态。好的心态可以预防直肠癌的复发。

2、适当的参加一些体育锻炼和户外活动

适当做一些有氧运动,比如每天坚持散步、打太极拳、跳舞、唱歌等,根据患者自身的身体情况,把握好运动的时间,可以在30~60分钟,循循渐进,适当的运动,可以增强患者的体能,提高患者的免疫力和抵抗力,帮助患者抵抗癌症,从而预防直肠癌的复发。

3、日常生活中要防便秘

直肠癌患者若选择化疗进行治疗,化疗后,大多数患者会出现直肠功能障碍,出现便秘等症状,这就会增加治疗后直肠癌的复发,这是由于大便中含有很多代谢废物和毒素,长期在肠胃内堆积会刺激肠粘膜癌变,所以化疗后患者一定要多吃一些粗粮、纤维食物,多喝粥和水,保持大便通畅,适当的加强肛周锻炼,生活中可选择温水坐浴,以防止便秘。

4、定期复查及体检

选择手术治疗的直肠癌患者,术后两年内,建议每半年复查一次,以后每年体检一次。平时身体有变化随时就诊。

5、治疗后注意饮食

咳血调配膳食结构,直肠癌患者术后可以少食多餐,食物要保持多样化,还有多吃水果和蔬菜,可以起到防癌抗癌的作用,避免在受直肠癌的侵害。