中医如何调治口腔溃疡

　　口疮，是发生在口腔黏膜上的圆形或椭圆形溃烂斑点，局部灼痛，常反复发作，经久难愈。现代医学多称之为复发性口疮。口疮虽为黏膜局部病变，但其发生发展与全身脏腑功能失调密切相关，只有辨证准确、用药精当，方收良效。本病与全身多脏腑相关，因而中医学对本病的认识及辨证各家不一，今求于古训而择其要旨言之，望能有助于临床。

　　病机

　　因于火热　责之心脾

　　口疮其性多为火（热），其主脏在心与脾胃，合血络。

　　《内经》云：“诸痛痒疮，皆属于心。”此即择其要者而言，心属火、主血，故其性为火，合于血络。隋代巢元方《诸病源候论·口舌疮候》曰：“手少阴，心之经也，心气通于舌；足太阴，脾之经也，脾气通于口；脏腑热盛，热乘心脾，气上冲于口与舌，故令口舌生疮也。”《医学传心录》云：“口疮者脾火之游行。”《证治准绳》云：“心属君火,是五脏六腑之火主,故诸经之热,皆应于心”。舌为心之苗，心脉布舌上，若心火炎上，熏蒸于口，则口舌生疮。可知五脏六腑之火皆可上应之于心，而致口舌生疮，也即五脏六腑皆可令生口疮，非独心也。基于此，则口疮病因病机之要已明，即其性为火（热），舍于血络，其主脏在心与脾，他脏之变亦可致之。

　　诊断

　　局部整体合参　明辨脏腑

　　口疮病因与火热密切相关,故临证要紧紧抓住“火”字，辨证应局部辨证与整体辨证合参，分虚实、辨脏腑。