化学性眼外伤(3)

besoo2020-01-13  219

导读:目赤甚者,可选加生地、丹皮、茺蔚子凉血活血之品。边界不清,甚则黄液上冲者,则可参照凝脂翳治疗。  (二)阴亏翳留    [主证]伤已初愈,仍自觉视物昏朦,目中干涩,羞明不适;白睛红肿消退,或白睛仍留少许赤脉细丝;黑睛留下形状不一的翳障,全身…

化学性眼外伤(3)


  目赤甚者,可选加生地、丹皮、茺蔚子凉血活血之品。边界不清,甚则黄液上冲者,则可参照凝脂翳治疗。

  (二)阴亏翳留
  
  [主证]伤已初愈,仍自觉视物昏朦,目中干涩,羞明不适;白睛红肿消退,或白睛仍留少许赤脉细丝;黑睛留下形状不一的翳障,全身可兼口渴便秘,舌质红,苔薄少津,脉细数。

  [证候分析]酸碱伤目初愈,邪退正复,故白睛红肿消退。若余邪未尽,或热邪伤阴,阴亏火旺,白睛仍有少许赤脉细丝。阴津亏耗,目不得阴津滋润,故目中干涩,羞明不适。

  邪虽退,但遗留翳障,致黑睛失去晶莹清澈,阻碍神光发越,故视物昏朦。口渴便秘,舌红少津,脉细数,皆为热邪伤阴,阴津不足之征。

  [治法]养阴退翳明目。

  [方药]消翳汤加减。若口渴明显者,可酌去防风、荆芥、柴胡疏风发散之晶,加花粉、葛根、石斛以增强养阴生津之力。若大便干燥,可加火麻仁润肠通便。若患者全身症状表现为阴虚夹湿热者,可选用甘露饮加密蒙花、谷精草、木贼、草决明等明目退翳之晶。

  二、外治
  
  (一)急救措施:最迫切和有效的急救方法是伤后立即就地用大量清水彻底冲洗,冲洗越及时,越彻底,预后越好。最好的方法是将伤眼浸泡在水中,睁开或拉开眼睑,头部左右摆动,眼睑不断开闭,浸洗10—20分钟,眼内残存的固体物质应彻底清除,并一定注意清除穹窿部残余颗粒,如能在水中翻转眼睑或更换盆水,则清洗效果更好。

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