疳积上目(5)

　　（二）黑睛表面若已软化坏死，应约束患儿双手，防止其用手揉擦眼部；医护人员亦应注意，切勿用重力开睑，以免促成眼珠穿孔。

　　二、预防
　　
　　（一）对惭乳期的婴儿及发育期的幼儿和儿童，以及孕妇和哺乳期的妇女，应适当补充营养，多吃新鲜蔬菜及蛋类、鱼类等食物。对婴幼儿，尤应做到合理喂养，防止饮食偏嗜和过食肥甘厚腻之品。

　　（二）小儿若有疳积见症，应及早治疗，凡患儿频频眨目，或闭睑不开，喜伏母怀者，应警惕本病的发生。对麻毒攻目者，亦需注意观察是否合并本病。

　　（三）讲究卫生，改变不良的饮食习惯，避免不必要的“忌口”。

　　[转归预后]
　　
　　本病如果不能早期发现和早期治疗，易致失明。全身若见腹大如臌，青筋暴露，频频泄泻，胃纳全无，哭声嘶哑而低微，手足俱肿者，病属重危，不仅可能双眼失明，而且还有生命危险。

　　[文献摘要]
　　
　　一、《银海精微·小儿疳伤》：“小儿疳伤之症，富贵之家，多生是疾，盖由父母过爱之由也。小儿如草木之萌，难受风日寒露之欺，且小儿五脏六腑未实，气血柔弱，怎禁油腻煎炒及诸般荤腥。或一周半载，纵口味食糖甜之物，及鹅鸭鸡猪牛羊等肉，或饭方了，又哺以乳，或乳方饱又与其饭，……有是症焉。或贫贱之家，亦有是症，何也?一食诸物不消不化，先伤于脾，致腹胀，午后发热，至夜半方退，日久头发稀疏，转作泄泻频频，泻甚则渴，至伤肝胆，眼之白仁鲜红，羞明怕日，渐生翳膜，遮瞒黑珠，或突起如黑豆、如香菰之状。治法先治内，后治外。……若疳伤肝胆，眼珠突出或瞎尽，为不治之症。不独瞎眼，甚至伤命。若声哑口干，手脚俱肿，十死八九”。