认知治疗让你发现你的另一面(6)

　　对闯入性思维的错误评价，是强迫障碍的核心

　　很多强迫障碍病人在患病初期，都有过这样的体验，即当他处于某种情境时大脑中突然涌现约想法、想象、冲动意向等主要与污染、肮脏、性、暴力、错误、背叛、宗教等有关。在心理学上，把这种不能控制的闯入脑海中的思维叫作闯入性思维。正常与病态的闯入性思维的区别是闯入性思维的频率及持续的时间，而不是其内容。

　　相比较正常人而言，强迫障碍病人往往将闯入性思维的出现及其内容解释为是一个要对自己或他人造成伤害，是要负责任的征兆。王是这种错误评价使强迫思维成为一种痛苦体验，成为一种要采取行动的指令，接着就出现了强迫动作、中和策略、回避等，对病人来说，可以暂时减轻负责任的感觉、焦虑，这样通过反复进行强迫性动作，降低焦虑，使强迫思维得以长期维持。

　　李霞是一位年轻的妈妈，同时也是外企的高管，具有双博士学位。她平素对自己要求严格，做事认真负责，对丈夫依赖较强，夫妻感情很好，她希望做一位好妻子。李霞有一男孩，5岁。李霞来就诊时情绪紧张不安，整日担心自己会做出傻事来。经过了解得知，她脑海里经常出现“要掐死孩子”的想法。她认为自己有高学历，工作家庭也不错，自己应该是个好母亲、好妻子，享受天伦之乐，不应该出现这样的想法.所以，她就努力监控自己的大脑不要出现这样类似的不好的想法。但事与愿违，李霞越是控制大脑里的这些想法，反而越出现这些想法。当出现这一想法时，她就会紧张不安，觉得自己不是好母亲，为此，她不敢单独照看孩子。