病毒性肝炎中医治疗(6)

　　1．阳黄症：黄色鲜明，若桔子色，身热烦渴或骚扰不安，消谷善饥，恶心。小便赤X热痛，大便秘结或溏泻，胁痛身体瘙痒，全身倦怠，脉洪滑或弦数有力，舌苔黄腻或干燥，舌质发赤。

　　2．阴黄症：黄色暗晦如烟熏，神思困倦，语言轻微，畏寒少食，四肢无力，胁痛，背痛，大便时溏时燥，以溏为多见，喜静恶动，脉虚软或细弱无力，舌苔白腻或光滑。

　　无黄疸型病毒性肝炎，一般不易诊断，在临床辨证上，多采用综合鉴别方法。

　　（1）实症：常见于初发的时候，一般病程较短，心中烦热，胃脘胀满，纳呆或厌食，时冷时热，右胁痛，拒按，头痛头昏，失眠多梦，大便秘结，小便有时不利，舌苔黄腻，舌质赤，脉象弦实或弦数有力。

　　（2）虚症：多为病程迁延一个阶段的，身体衰弱，精神不振，倦怠无力，体乏，头晕，失眠，多恶梦，消化不良，纳呆，嗳气，腹胀，心跳气短，右胁胀痛，肝肿大。舌苔白腻或光滑，脉弦细无力或弦数而软。

　　二、治疗方案
　　
　　治疗总则是除湿清热。黄疸型病毒性肝炎的治疗，必先清除黄疸，再用清肝化郁之剂，或在消除黄疸的同时，佐以疏肝化郁之药。阴黄则宜湿补行湿为主，阳黄则以清热利湿通二便为主。

　　无黄疸型病毒性肝炎有治疗，应根据脉、苔辨别虚实，而用清热开郁，养脾舒肝，解毒活血利湿为主的方法；苦辛淡渗法兼通泄法；或苦辛淡清法。在实证时以清肝化瘀泄热和胃之剂；虚证宜用补气和胃、疏肝化瘀为主的药物。