说起血管,大家一定都不陌生,可对血管的组成恐怕就知之甚少。其实,人体的血管可分为血管腔和血管壁两部分,而后者又是由内、中、外三层膜依次排列而成。血管内皮细胞覆盖在血管内膜的表面,是一种单层扁平上皮细胞,一个普通成人的内皮细胞铺展开来总面积可达10平方米,作为血管壁与血液之间的天然屏障,它就像长城一样使血液循环始终保持流动状态,维持人体生命活动的正常进行。同时它还具有接受传递信息和内分泌等功能,血管内皮细胞上存在着一系列的感受器,能感受血流速度和压力的变化,它的细胞膜上还存在着大量受体,能和血液中的生物活性物质特异地结合并做出相应的反应。同时它还可以产生和分泌几十种生物活性物质,对血管的舒缩、生长起着重要的调控作用。
高血脂、高血压、高血糖、氧自由基、吸烟等各种因素都会损伤血管内皮细胞,使其发生氧化应激反应,一方面会增加血管壁的通透性而失去屏障功能,另一方面当血管内皮细胞剥脱后,可以使血小板黏附、聚集,并可引起继发性的血栓形成,促进炎性细胞的浸润,最终导致各种血栓性疾病的发生。目前西医主要通过降脂疗法以调节内皮细胞的内环境及运用抗氧化剂、钙离子拮抗剂、雌激素等以保护内皮细胞,但各有其优缺点,疗效也不尽如人意。
而中医则认为“脉者,血之府也”,脉一旦受到某种影响而闭塞不通或损伤破裂,就会造成血在脉中的循行不畅或瘀塞不流以及血液外溢,从而提出了“脉络—血管系统”统一的病机理论。而脉又可分为经脉、络脉、孙络、血络及浮络,其中络脉具有“渗灌血气,互渗津血,贯通营卫”以维持血液正常运行的功能。从这个意义上说络脉与血管内皮有极大的相关性。根据中医络病理论研制的通心络胶囊具有益气活血通络、搜风解痉止痛的功效,现代药理研究发现它还可保护血管内皮细胞的紧密连接不被破坏;明显改善由各种病理因素导致的血管内皮依赖性舒张功能障碍;可以抑制缺氧诱导的血管内皮细胞的凋亡;改善血管内皮损伤相关炎症、氧化应激等基因的表达谱,临床观察也证实通心络胶囊可以抑制血管内膜的增殖和重构,从而延缓甚至逆转动脉粥样硬化的进程。
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