无排卵不孕

【概述】

　　由于卵巢不排卵而导致不孕者，称为“无排卵不孕”。影响卵巢功能紊乱而导致不排卵的因素有：①卵巢病变，如先天性卵巢发育不全症、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、卵巢子宫内膜异位囊肿等；②下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱，引起无排卵性月经，闭经等；③全身性疾病（如重度营养不良，甲状腺功能亢进等）影响卵巢功能导致不排卵。中医认为不孕的基本病因病机是脏腑、气血、经络功能失调，导致肾、肝、脾三脏功能失调，影响天癸，冲任二脉功能失常而致。肾藏精、主生殖，牌生血，肝藏血，血化精，故肝脾血少，可影响肾的生精成孕功能。肾在生精、成孕和主月经中都起主导作用。

　　【病因病理】
　　
　　1.肾虚阳衰 肾为生殖之本，天癸之源，如先天禀赋不足，出现肾虚阳衰，而致精乏，天癸不足，不能生精成孕。

　　2.脾肾阳虚 牌为水谷之海，生血之源，如脾虚及肾，以致脾不生血，无血化精而不孕。

　　3.肝肾不足 肝藏血，主疏泄，如肝失藏血，气血失和，冲任失调而致不孕。

　　4.肝肾阴虚 平素不慎房事，或流产后将息失宜，而致肝肾阴精损耗，冲任失养而不孕。

　　5 肝郁肾亏 肝气郁结则疏泄失常，气血失和，肾亏则不能摄精受孕而致不孕。

　　6.肾虚痰盛 肾虚不能摄精成孕，痰盛则脂膜壅滞冲任，故而不孕。

　　【诊断要点】
　　
　　1.有月经失调症状，如月经稀少、闭经等。