妊娠腹痛(2)

　　急性阑尾炎：有发热和转移性腹痛，右下腹麦氏点有明显压痛和反跳痛。无停经史，尿妊娠试验阴性，血常规检查提示白细胞明显升高上超检 查提示子宫内无孕囊存在，阑尾区有炎症表现。

　　【辩证分型】
　　
　　1.气血虚弱 孕后小腹隐痛、头昏目花，面色萎黄，神疲乏力。舌质淡，脉细弱而滑。

　　2.阳气虚寒 孕后小腹冷痛或绵绵隐痛，畏寒喜暖，面色皖白，大便溏薄。苔薄白，去谈，脉细沉而滑。

　　3.肝郁气滞 孕后小腹胀痛，胸胁闷胀，急躁易怒。苔薄，脉弦滑。

　　【分型治疗】
　　
　　1.气血虚弱
　　
　　治法：质气养血止痛。

　　方药：八珍汤合当归芍药散加减。

　　党参12克 黄芪12克 白术10克 茯苓9克 当归9克 大白芍15克 菟丝子12克 制首乌10克 川??子10克 阿胶9克（烊冲）

　　2.阳气虚寒
　　
　　治法：温阳暖宫止痛。

　　方药：胶艾四物汤加减。

　　阿胶9克（烊冲）艾叶6克 当归9克 熟地10克 大白芍15克 补骨脂10克 杜仲10克炮姜9克 菟丝子12克
　　
　　3.肝郁气滞
　　
　　治法：疏肝解郁止痛。

　　方药：逍遥散加减。

　　柴胡6克 当归9克 白芍12克 白术10克黄芩9克 苏梗9克 川楝子10克 熟地10克佛手片9克 杜仲10克 川断10克
　　
　　【中成药】