妇科检查(8)

　　Ⅱ级：炎症。细胞核普遍增大，淡染或有双核，有时染色质稍多，胞浆可有变形，有时可见核周晕及浆内空泡。

　　Ⅲ级：可疑癌。胞浆改变少，主要改变在胞核，核增大，核形可以不规则或有双核，染色加深，此种改变称为“核异质”，或称“间变细胞”，核与胞浆比例改变不大。

　　Ⅳ级：高度可疑癌。细胞具有恶性改变，核大，深染，核形不规则，核染色质颗粒粗，分布不匀，胞浆少。但在涂片中癌细胞量较少。

　　V级：癌症。具有典型癌细胞的特征且量多。

　　2．子宫颈活体组织检查如阴道细胞学检查或其他检查发现为可疑子宫颈癌时，须进一步通过病理组织的切片检查确诊。取材应在肉眼可疑癌变区，尽可能在鳞状与柱状上皮交界处；亦可在涂抹碘溶液后，在碘液不着色区多处取材；无明显病变者可在3、6、9、12点处取材。活检后可用消毒纱布紧压止血，留一点纱布头于阴道口，嘱患者于12-24小时后自行取出。所取组织放人10％甲醛溶液中送检。

　　碘液配制法：碘1s，碘化钾2g，加水300mi，放棕色瓶中以免变质。

　　3．诊断性刮宫如需排除子宫体癌或子宫颈管癌时，必须采用分段刮宫术，即先刮取子宫颈管组织，然后探测宫腔深度，再刮取子宫腔内膜组织，最后取宫颈活检，标本分别固定于10％甲醛溶液中送检。

　　（四）输卵管通畅检查
　　
　　1．输卵管通液术术前必须确定患者无内外生殖器急性炎症，手术应于月经干净后3-7天进行。