2.部分护士护理业务素质较低,特别是中医院护士大多未系统学习过中医基础理论,中医理论水平不高,在中医整体护理病历书写上尚有一定困难。
3.护理人员编制不足,严重制约了整体护理的开展.这也是影响护理病历书写质量的原因之一。
4. 随着当前市场经济的冲击,医院也在进一步深化改革,实行经济责任制,科室要完成医院的经济指标,如果增加人员,就给科室增加支出,而整体护理病历的书写又不能收费,不能给科室带来明显的经济效益,这也是影响整体护理病历书写质量的一个重要因素。
5.人员使用不尽合理。由于基层中医院护理人员相对较少,在分工上没有按技术职称高低、业务能力大小来进行分工搭配,都从事同一层次的护理工作,不能体,现按职上岗,这也影响了整体护理的开展和护理病历书写质量的提高。
三.对策
1. 加强对护士责任心的教育,教育护士多与病人进行交流、沟通,建立相互信任的护患关系,使病人在住院期间心情舒畅,对护士信赖,配合治疗护理,顺利完成护理病历。
2.解决护理病历质量问题的关键是提高护理人员的整体素质。一份高质量的护理病历需要护理人员具备一定的医学、护理学、健康教育学以及心理学等相关科学的知识才能完成。因此作为护理管理者,必须加强对护理人员业务素质的培养,鼓励护士参加高护自考,定期举办整体护理培训班,请中医方面的护理专家和有经验的高年资护士讲课,在实践中不断总结、摸索经验,从而提高整体护理及中医护理病历书写水平。
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