心理因素与癌症的关系

　　近几十年的行为医学研究显示，心理社会因素是癌症形成的重要影响因素之一;同样，癌症病人的不良心理行为反应，也会严重影响病情的发展和患者的生存期。

　　关于心理社会因素与癌症之间的关系，目前大致涉及以下几方面认识：①具有某些情绪或个性行为特征的人其癌症发病率较高;②直接影响癌症发展和转归的内分泌和免疫防卫功能，受患者本人的情绪和行为反应的影响;③具有某些心理行为特征的病人，其生存期较长;④采用情绪支持和行为干预等心理治疗方法，可使癌症病人的平均生存期延长。

　　(一)生活事件与癌症的发生

　　国内外不少研究发现，癌症病人发病前的生活事件发生率较高，其中尤以家庭不幸等方面的事件，例如丧偶、近亲死亡、离婚等为显著。 Leshan(1966)指出，肿瘤症状出现前的最明显心理因素是对亲密人员的感情丧失;作者(1987)调查发现，癌症病人发病前的家庭不幸事件发生率比对照组普通病人高。类似的研究报告还非常多。在一组接受心理治疗的癌症病人中，大多数病人在发病前半年到8年期间曾遭受过亲人(配偶、父母、子女)丧亡的打击，而对照组则少得多。此外，寡妇的肿瘤发病率相对较高;独身妇女乳癌发生率较高等。这些都证明，负性生活事件与癌症的发生有联系。

　　(二)应对、情绪反应与癌症的发生

　　进一步的研究还证明，生活事件与癌症发生的关系，取决于个体对生活事件的应对方式。那些不善于渲泄生活事件造成的负性情绪体验者，即习惯于采用克己、压抑的应对方式者，其癌症发生率较高。例如，Grossarth (1980)指出，不愿表达个人情感和情绪压抑是癌症发病的心理特点;作者(1987)和高北陵(1989)等也证明，癌症病人对挫折的消极情绪反应比对照组明显。