小儿慢惊风辨证论治

1．土虚木亢
　　
　　【证候】 形神疲惫，面色萎黄，嗜睡露睛，四肢不温，足跗及面部轻度浮肿，神志不清，阵阵抽搐，大便稀薄，色带青绿，时有肠鸣，舌淡苔白，脉细弱。

　　【辨证】 久泻伤阳，脾阳伤则形神疲惫，面色萎黄；阳衰则寒湿内生，故大便稀薄，色见青绿，腹中鸣响，甚则肢冷浮肿；土弱木乘，木旺化风，故时作抽搐，嗜睡露睛。舌淡苔白，脉细弱为脾阳虚弱之象。

　　【治法】 温运脾阳，扶土抑木。

　　【主方】 缓肝理脾汤加减。

　　【处方举例】 党参12g，茯苓15g，白术lOg，山药lOg，扁豆lOg，煨姜3g，桂枝lOg，6，白芍12g，钩藤15g，炙甘草6g。（以3岁为例）

　　2．脾肾阳虚
　　
　　【证候】，面色苍白或灰滞，囟门低陷，精神极度萎顿，沉睡昏迷，口鼻气冷，额汗涔涔，四肢厥冷，手足蠕蠕震颤，大便澄澈清冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

　　【辨证】 脾肾阳虚，寒水上泛，则面色苍白或灰滞，囟门低陷，精神极度萎顿；阳气不运，阴寒内盛，，故口鼻气冷，四肢厥冷，额汗涔涔，大便澄澈清冷，甚至沉睡昏迷，阳气衰微，虚极生风，则手足蠕蠕震颤。舌淡畜白，脉沉细无力为脾肾阳衰之象。此证即所谓“纯阴无阳”的慢脾风证。其实质是阴盛阳衰，属于慢惊风后期，气阳衰竭的危重阶段。

　　【治法】 温补脾肾，回阳救逆。

　　【主方】 固真汤合逐寒荡惊汤加减。