泄泻病程观察

1．常证
　　
　　①在湿热泻证型中，热重泻频加鸡苏散IOg，袭蓼lOg，马鞭草IOg;发热口渴加生石膏lOg，芦根lOg;湿重水泻加车前子IOg，苍术lOg;泛恶苔腻加藿香5g，佩兰5g;呕吐加竹茹lOg，半夏5g;腹痛加木香5g;纳差加焦山楂IOg，焦神曲lOg。

　　②在风寒泻证型中，大便质稀色淡，泡沫多，加防风炭IOg;腹痛甚，里寒重，加干姜5g，砂仁（后下）5g，木香5g;腹胀苔腻，加大腹皮5g，厚朴5g;夹有食滞者，去甘草、大枣，加焦山楂IOg，鸡内金lOg;小便短少加泽泻IOg，车前子lOg;恶寒鼻塞声重加荆芥lOg，防风lOg。

　　③在伤食泻证型中，腹痛加木香5g，槟榔lOg;腹胀加厚朴5g，莱菔子IOg;呕吐加藿香5g，生姜5g。

　　④脾虚泻中，胃纳呆滞，舌苔腻，加藿香5g，苍术lOg，陈皮5g，焦山楂lOg;腹胀不舒加木香5g，乌药lOg;腹冷舌淡，大便夹不消化物，加炮姜5g；久泻不止，内无积滞者，加煨益智仁lOg，肉豆蔻IOg，石榴皮lOg。

　　⑤在脾肾阳虚泻证型中，脱肛加炙黄芪IOg，升麻lOg;久泻滑脱不禁加诃子5g，石榴皮lOg，赤石脂lOg。

　　⑥小儿泄泻虽然可分风寒、伤食、湿热、脾虚、脾肾阳虚等不同证型，然各型之间常相互交织。风寒、脾虚泻易夹食，伤食泻又多外感风寒，湿热泻多伤暑，因此，治疗时要分清主次，相互兼顾。

　　2．变证
　　
　　在气阴两伤证型中，泻下不止加山楂炭lOg，诃子5g，赤石脂lOg;口渴引饮加石斛IOg，玉竹IOg，天花粉lOg，芦根IOg;大便热臭加黄连3g，辣蓼5g。