急惊风诊断(2)

　　病程观察
　　
　　1．在风热动风证型中，高热不退者加生石膏20g，羚羊角（代）粉（另吞服）O．3g，清热息风；喉间痰鸣者，加天竺黄lOg，瓜蒌皮IOg，清化痰热；咽喉肿痛，大便秘结者，加生大黄5g，黄芩lOg，清热泻火；神昏抽搐较重者，加服小儿回春丹清热定惊。

　　2．在气营两燔证型中，昏迷较深者，可选用牛黄清心丸或紫雪丹息风开窍；大便秘结加大黄5g，玄明粉5g;呕吐加半夏12g，玉枢丹降逆止呕。

　　3．在邪陷心肝证型中，神昏抽搐较甚者加服安宫牛黄丸清心开窍；便秘者加大黄5g，芦荟5g，通腑泄热；头痛剧烈加石决明IOg，龙胆草IOg，平肝降火。

　　4．在湿热疫毒证型中，呕吐、腹痛明显者，加用玉枢丹辟秽解毒止吐；大便脓血蛆较重者，可用生大黄lOg，水煎灌肠，清肠泄毒。本证若出现内闭外脱，症见面色苍白，精神淡漠，呼吸浅促，四肢厥冷，脉微细欲绝者，改用参附龙牡救逆汤灌服或参附注射液静脉滴注，回阳固脱急救。

　　5．在惊恐惊风证型中，呕吐者加竹茹lOg，姜半夏12g;寐中肢体颤动，惊啼不安者，加用磁朱丸重镇安神；气虚血少者，加黄芪15g，当归lOg，炒枣仁IOg。