抽动—秽语综合征

　　抽动—秽语综合征又称多发性抽搐症，临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐，并伴有不自主发声和语言障碍为特征。按照本病的主要临床表现，可归属于中医学慢惊风、肝风等范畴，属于慢性神经精神障碍一类疾病。临床主要表现为突然的、快速的、不自主的、重复的肌肉抽动，如眨眼、点头、噘嘴、皱眉、耸肩、抬臂、踢腿等。喉肌抽搐时出现轻咳、喊叫，甚至秽语骂人。本病多在儿童时期发病，男孩发病率较女孩约高3倍。85%患儿有轻中度行为异常。约半数患儿可同时伴有注意缺陷障碍。抽动在精神紧张时加重，入睡后消失。患儿智力不受影响。起病在2一15岁，程持续时间长，可自行缓解或加重。中医古代文献中无此病名，但有不少相关论述。属于中医慢惊风、抽搐等范畴。

　　（一）病因病机分析

　　抽动—秽语综合征的病因是多方面的，与先天禀赋不足、产伤、窒息、感受外邪、疾病影响、情志失调等因素有关。多由五志过极，风痰内蕴而引发。

　　本病病位主要在肝，与心、脾、肾相关。肝体阴而用阳，喜条达而主疏泄，，为风木之脏，主藏血，藏魂，其声为呼，其变动为握，开窍于目，故肝风妄动之不由主动作，如挤眼、噘嘴、皱眉、摇头、仰颈、耸肩，以及怪声秽语等，均与肝病有关。

　　1．气郁化火 肝主疏泄，性喜条达，若情志失调，五脏失和，则气机不畅，郁久化火，引动肝风，则见挤眉眨眼、张口噘嘴、摇头耸肩。气郁化火，耗伤阴精，肝血不足，筋脉失养，虚风内动，故伸头缩脑，肢体颤动。