病因及辩证(6)

　　2.常见的燥病：
　　
　　（1）外燥：有温燥与凉燥之分：
　　
　　①温燥：燥有偏热，风热感冒兼有肺燥伤津。发热，恶寒、口渴，目赤，咽痛，咳痰不爽带血丝，尿短赤，苔薄黄而干，治宜辛凉透表润燥。

　　②凉燥：燥而偏寒，秋天或气候干燥时的风寒感冒，恶寒发热，无汗，头痛鼻塞，口干咽燥，咳嗽少炎或无痰，苔薄白而干。治宜宣肺解表。

　　（2）内燥：吐泻汗下过甚，或热病久而伤津或久病致精血耗伤均可形成内燥。表现口渴咽燥，干咳，皮肤干燥，粗糙，毛发干枯不荣，大便秘结，舌苔薄而无津，脉细涩，治宜润燥。

　　（六）火及火证火与热互称，火证热象，且较热更为明显，并多有炎上的表现。凡旺于夏季，但不像暑邪那样有明显的季节性。火可因直接感受湿热三邪热极化火引起，也可由风，寒、暑、湿、燥五邪在一定条件下入里化火。内火由脏腑功能失调，气机壅寒不通，郁而化火所致，加肝火，胆火，心火，胃火等。

　　火证虽有外感及内伤之别，但临床上主要表现是里证。

　　1．火的性质和特点
　　
　　（1）火为热之极，属阳邪，其性暴烈，有炎上的特点。其病为热证，高热，怕热，烦燥不安，面红目赤，咽喉肿痛，尿短赤，便秘、舌红苔黄，脉数。红肿热痛之疮疡为火毒。心火的口舌生疮、胃火的牙龈肿痛，肝火的目赤涩痛等均为火炎上的表现。

　　（2）火邪易伤津液，出现口渴喜冷饮,舌干少津，尿少便干等，津液耗损不甚，脉失濡养而有拘急或动风现象。