切诊(3)

　　综合上述，一切脉象都是心力强弱，脉络弛张，气血津液虚滞的综合反映；心脏、脉络气血津液发生病变，又与五脏发生病理改变有关，所以切脉能察五脏盛衰。

　　切脉只是四诊之一，有些病变不是单凭切脉就能做出诊断，应该四诊合参，并宜结合现代检测手段才能全面认识疾病。如果片面强调切脉能知病变所在，会将学者引人歧途。脉的形态很多，令人难以掌握，兹将常见脉象的病理略述如下。病理描述难免有误，列出仅作抛砖引玉之想，敬请同仁指正。

　　1.浮脉 风寒束表一卫气为御邪侵，充于肌表一脉随气浮于外一轻按即得一谓之浮脉。

　　2.沉脉 病在脏腑一脉位深藏，举之不足，按之有余一、谓之沉脉。有力为实，无力为虚。

　　3.迟脉 阴盛阳衰一心功减退，搏动迟缓—一息三至，去来极慢一谓之迟脉。阴盛为寒，阳衰为虚。

　　4.数脉 表卫闭郁，气郁化热，或由气人血，气血两播一心动亢进—一息六至，多于常脉一谓之数脉。亦有心气虚衰一搏动无力一每次输出血量不足，心动加速以求代偿一成为虚数。

　　5.细脉 气血两虚，阴虚偏甚一气虚则输出量少一加之血虚脉失血充，则脉细如线一谓之细脉。

　　6.微脉 阳气衰微，气血俱虚一脉细而软一按之欲绝，若有若无一谓之微脉。

　　7.弱脉 气血两虚一气虚无以鼓动血行，血虚无以充盈于脉一极软沉细，按之乃得，轻取难寻一谓之弱脉。

　　8.实脉 三焦实热或腑气不通一心动亢进一搏指有力一谓之实脉。