避孕环的时间

避孕环的时间

宫内避孕环,将其放置于育龄妇女的宫腔内,通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,因而避免了一般药物避孕的不良反应。

1、月经周期间放置:一般以月经干净后3-7天内放置较为适宜,因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置,因此时可排除置器前妊娠的可能性,且子宫颈口较松,操作容易,还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。

2、人工流产后即时放置:人工流产或钳刮术后即时放置,此时宫口松,且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比,其感染和出血的并发症未见增加,妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除,出血不多,子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血。术时出血多,子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除,则等下次行经后再放。

3、中期妊娠引产后放置:在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者,于胎儿娩出后,清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器,一般来说,脱落率较高,甚至高达早期流产后放置的5——10倍,因此,如疑有宫腔内组织残留可能,有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。

4、产后42天及哺乳期闭经者,如除外妊娠且子宫收缩恢复良好,恶露干净5天以上,无子宫腔或会阴感染现象者,可放置节育器,以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄,放置时要小心,以免穿孔。

5、剖宫产术者宜半年后放置。

6、避孕环放置期满,无任何症状,可于取器后立即更换。

7、产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置,其优点为分娩和放置节育器同时完成,避免二次手术;缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产,有阴道操作如手术产、手取胎盘等,均易引起感染,故不宜放置避孕环。可疑胎盘残留,因有出血的可能,最好不放置避孕环。古典式剖宫产者,因子宫切口位于子宫体部,避孕环易从切口嵌顿、或穿透子宫壁外进入腹腔,一般不放;即使需要放置,也必须在县级以上医院进行。

8、房事后(性交后)放置。性交后因未采取避孕措施,或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕,且准备采取长效节育措施的妇女,可在72小时内放置含铜活性避孕环。

取避孕环的最佳时间

女性如果上了避孕环后,要重新怀孕就要将避孕环取下,但取环的时间一定要科学安全。

1、放入的环已到了规定年限,应及时到医院将环取出,以免环在子宫内变形或失效。一般金属环可存放20年,硅橡胶的V型环可存放7～10年,铜套的T型环可存放10～15年,在取环的同时还可放入一个新的环。

2、取环前应先进行一次X线透视或“B”型超声波检查,带有尾丝的环可请医生扩开阴道口看一下子宫口外面有没有尼龙丝存在,以证实环在子宫腔后再进行取环。取环的时机最好也在月经干净后3～7天之内,这样可减少出血。

3、月经干净3～5天内(禁止房事)来医院取环。

4、取环后服用适量抗感染及止血药物。

5、更年期月经周期发生了明显变化,如周期变长或绝经在满6个月以上应及时将环取出。

宫内避孕环有哪些种

1、释放止血药物的宫内避孕环:可有效控制宫内避孕环放置后月经量的增加。

2、惰性宫内避孕环:以不锈钢丝或塑料、硅胶制成,如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。

3、释放孕激素的宫内避孕环:将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内,提高了避孕效果,并可明显减少出血。

4、带铜宫内避孕环:是目前使用最广泛的一类活性宫避孕环,利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。