有人说中医理论几千年不变,没有发展,那是因为中医理论永远正确。
为什么说中医理论是永远正确的呢?因为中医是先大后小,从上而下。说的是一些自然界的永恒真理,例如,太阳是温暖明亮的,水遇热成水汽,这种在现代人看来很简单的公理。如果哪天中医理论不再正确,那么太阳不再温暖明亮,水遇热不成水汽,人头立地脚朝天,那时一定海枯石烂,我们都不在了……。
四、如何看病前面介绍了中医基本理论,这一节要说说怎样把理论用于实践。中医治病讲究标本兼治,缓时治本,急时治标。俗话说站的高看得远,中医至上而下,以人体为对象,所以很容易看到问题的本质;而西医则以器官、以局部为对象,很难看到问题的本质。不是西医不想治本,实在是太难了,如同井底的蛤蟆要知道世界比井口大,必须爬到井口。
中医讲“天人合一”因此中医治病的过程往往可以用自然界的过程比喻。举乙型肝炎为例,西医把治疗对象锁定在肝器官上,但中医不这么认为。在城市的下水道有滤网(带孔的阴井盖),于是有滤网处经常会堵死,那么你是说滤网有问题呢?还是污水中污物太多呢?血液中许多毒素需要经肝脏器官的分解,然后经肾脏器官排出体外。乙型肝炎病毒在血液中制造了大量的毒素,这些毒素需要经肝脏器官的分解,加重了肝脏器官的负担,引起肝脏器官的老化、硬化,这时西医会切除肝脏器官(或部分),于是这些毒素无法分解后排出体外,很快就会导致死亡。中医则相反,越是肝脏器官受损,说明人体更需要,越要补肝脏器官,于是人体内毒素降低,生命得到延长。这里用城市下水道类比了人体内毒素的排泄。下面会经常用一些自然现象进行类比,类比时就不再作特别说明。
“望问闻切”是中医辨病的基本手段。望五色,问五事,闻五声,切五脉。
五色是五行的基本色,“金木水火土”对应白青黑红黄。例如某人面色黑而无光,则肾有问题。为什么呢?因为肾是水脏,管排泄和滋润,废物排不出留在细胞内于是发黑,净水进不了细胞于是无光。前面第二节还有肺白,心红的例子。
五事是“吃喝拉撒睡”(自编的),也就是聊家常。在聊家常的过程中,医生可以获取许多有用的信息,如喜欢吃什么,喝热的还是冷的,晚上舒服还是白天舒服,哪个季节要犯病等等。大家都知道怀孕的女人特别喜欢吃酸的,这是因为酸是五味中的“木味”,木是能源,喜欢吃酸意味着体内缺能源,或者说营养跟不上。还有痛风病总是在秋冬季发病,那个季节往往干燥,寒冷。如同一些大江大河在冬天断流一样,人体在那时也会缺水,人体的代谢废物(尿酸)无法排出导致痛风。中医说痛则不通,通则不痛。肾为水脏,阳为出,排泄不出就是肾阳不足,肾阳不足导致水系不通,不通则痛;还有些人比天气预报还准确,能知道是否要下雨,那是因为他们患有风湿性关节炎,这种疾病得势不饶人,空气中湿度增加时,患处就痛。所以时间、季节在中医中很重要,并不是极端科学主义者说的算命。
五声“笑呼呻哭歌”,五志“喜怒恐忧思”能很好地反映一个人的特点。一个人说话时会把自己的“情感”无意间流露出。一个人说话“大呼小叫”,说明他能源(木)太多,空气(金)不够,燃烧不充分。这样的人是肝阳上亢。这里的“大呼小叫”就是“怒”。所以中医说肝阳上亢的人善怒。如果空气充足,燃烧充分,能量(心)足,这人就会笑声欢语,滔滔不绝说个没完,所以心火旺的人善喜。如果水压制了火,那么这人就少气懒言(呻),胆小怕事(恐)。如果能源(木)不够,空气(金)太多,燃烧后热量不够,空气多余,这些带有多余空(氧)气的血液回流到肺器官时,为了保证血液的新鲜同样要换气,这种换气同正常的换气不同,人们可以听到叹息声,重一点就是抽泣,再重一点就是哭。这种现象在婴儿中特别明显,孩子饿了(能源不够)就会哭,哭又增加了换气量,结果哭得更厉害。所以肺金过多就会忧愁叹息。脾声“歌”古时的意思同“咏”《说文》,说话时音拖得较长,每句话都会考虑一下,我们现在有一句很好的俗语“打官腔”很好地描述了脾土过多的情况,这是因为这些人吃得过多过好导致的。
五脉指心脉、肝脉、肺脉、肾脉和脾脉,有关具体切脉将在下节展开。这里我们只要知道切脉的目的也是为了鉴别五行的过多和不足。
中医除了“望闻问切”还有许多其他手段判别五行的平衡。其中“五臭”常用,这里“臭”读嗅,意思也是嗅。我们现在用鼻称为“闻”,用耳称为“听”;古时用鼻称为“臭”,用耳称为“闻”。有些人口臭;大部分老人有腐臭,有些地方称为老人味。医生可以根据病人的体味判断病人的五行平衡状态。这同西医用化验的方法有些类同,例如有“老人味”的人其血液化验的肾功能一定不好。这些人的代谢废物排不出,所以就有“五行”中的肾气味——“腐”味。还有肝臊,心焦,脾香,肺腥在我们日常生活中经常可以遇到,例如我们常说“血腥味”其实就是“肺腥”。
一个好的中医医生通过“望问闻切”能判别病人那一方面过多或不足。并在病人自己没感觉到哪有问题时,已经知道病人将会得什么病,这就是“治未病”。而西医(也包括现在大部分科班中医)则需要病灶确实存在可见时,才能判病治疗,这叫“治已病”。所以一个好中医不是不愿用CT等高科技手段,实在是这些高科技手段有事后诸葛的意味。
通过“望问闻切”辨病后,要治病。如前面所述,中医并不关心病是怎么好的,医生只给病人创造一个有利的环境。真正治好病的是病人自己千百万年进化的人体。人类在千百万年的进化过程中,那些有自愈能力的人留了下来,那些没有自愈能力的人被淘汰。于是现在的人不仅可以抵抗人类已知的细菌、病毒,而且可以抵抗未知的,自然界一切细菌、病毒。至于人体是杀死病毒还是赶出病毒根本不需要医生考虑。现在许多“中医师”研究中药,说某药有杀菌作用显然有违中医治病原理。特别是在器皿中能杀菌不一定能在人体内杀菌,更何况被杀死的细菌尸体同样对人体有害,有时可能害处更大,那是因为人体能够排出细菌的代谢废物,却不能排出细菌尸体。
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