中西医结合介入治疗股骨头缺血性坏死的护理(2)

　　3.1 术前护理 （1）了解病情，做好心理疏导，主动关心、帮助患者，向其介绍治疗的方法、过程、效果及注意事项，使之消除顾虑，配合治疗。（2）术前指导患者训练卧床大小便，预防因卧床的体位不习惯导致排便困难而增加痛苦。（3）观察T、BP、P的变化。检查患肢足背动脉搏动情况，并做好记录，便于术中、术前对照。（4）做好各项术前准备工作和急救药品的准备。

　　3.2 术后护理 （1）观察生命体征的变化，每1h测量一次至平稳，并做好记录。（2）穿刺部加压包扎24h，注意加压包扎不宜过紧，以免影响患肢血液循环。观察穿刺部位是否有血肿及出血现象，保持敷料清洁、干燥，如有渗出随时更换。（3）术后6h内患肢平伸，勿屈曲及下蹲，穿刺部位用砂袋压迫止血。（4）观察患肢足背动脉搏动情况，注意有无减弱或消失，并与术前、术中对比。同时注意观察患肢疼痛程度，末梢血循环，皮肤颜色、温度、感觉，足趾活动情况，警惕股动脉栓塞的发生。（5）做好晨晚间的护理，协助患者生活护理，定时翻身，预防压疮。（6）饮食护理:饮食宜清淡，进食易消化、营养丰富及滋阴补肾之品，避免烟、酒刺激，忌肥甘原味，辛辣之品。（7）功能锻炼:术后指导患者做足趾，踝关节背伸、跖屈活动，股四头肌收缩，髋关节活动，扶双拐下床活动。以达到舒筋活络，有利于气血运行，预防废用综合征的目的。（8）出院指导:出院后继续行髋部的功能锻炼，避免烟、酒刺激。进食易消化，营养丰富食品。生活中避免劳累，动静结合，定时复查。