中西医结合治疗泌尿系结石85例临床观察

2000～2002年，我科对泌尿系结石患者采用中西医结合的方法进行治疗，观察结石的排出率及解除肾盂梗阻率，并与单纯中药治疗组对照，疗效满意，现报告如下。

　　1 资料与方法
　　
　　1.1 一般资料 本组共85例，随机分成两组，治疗组43例，男34例，女9例，平均年龄37.3岁;对照组42例，男29例，女13例，平均年龄36.1岁。治疗组合并重度肾盂积水12例，中度肾盂积水23例，轻度积水8例;对照组合并重度积水10例，中度积水18例，轻度积水14例。本组85例符合:（1）突发肾绞痛伴有肉眼血尿或镜下血尿史;（2）B超确诊为单侧或双侧肾盂积水，输尿管扩张或有肾盂结石，输尿管上段结石;（3）KUB平片或IVP提示输尿管结石;（4）结合病史及有关实验室检查确切排除原发或继发肾脏疾病、结核、肿瘤的可能。

　　1.2 观察指标 治疗前、后的症状、体征，肾脏B超，血BUN，Cr等，两组病例均经上述检查，各项指标及年龄，性别等方面经t检验差异无显著性，两组病情具有可比性。

　　1.3 治疗方法 对照组给予中药排石方剂:金钱草30g，海金砂15g，鸡内金30g，车前子15g，瞿麦15g，冬葵子15g，滑石10g，威灵仙15g，文火煎成300ml服用，再饮水1000ml，在2h内完成，然后活动（跳跃）。治疗组，给予25%硫酸镁20～60ml加入5%葡萄糖500ml静滴，药物浓度与滴速以输入后的血压较输液前下降10～20mmHg（收缩压）为宜，要求治疗在3h内完成;中药排石汤（方剂同对照组）于输液结束前0.5h服用，用饮水1000ml，0.5h后运动。有炎症者加用抗炎药。10天为1个疗程，疗程结束后复查尿常规，1h尿细胞计数，BUN，Cr及肾脏B超。