针刺涌泉穴对脑卒中下肢的疗效观察

脑卒中病人的致残是困绕临床医生的一道难题，为解决这道难题医生们采用了多种方法，中西结合治疗开辟一条道路。我们选择2000年3月～2003年3月，脑卒中病人50例，采取针刺涌泉穴观察对患侧下肢的影响。

　　1 资料与方法
　　
　　1.1 一般资料 所入选的50例病人均是首次发病（复发性及混合性脑卒中不选，入选病人均能接受针刺治疗而无晕针者，能坚持30天治疗者），由颅脑CT证实，并符合全国第二次脑血管病学术会议修订的标准 ［1］ 。男32例，女18例，脑出血为25例，脑梗死为25例，右侧偏瘫20例，左侧偏瘫30例。按Brunnstrom评定法分级 ［2］ ，Ⅰ级25例，Ⅱ级15例，Ⅲ级10例。年龄选择50～65岁之间，其中50～55岁13例，56～60岁18例，61～65岁19例。大脑中动脉系病变者38例，大脑前动脉系病变者12例。有饮酒及吸烟史者34例，有高血压病史者40例。发病5～10天13例，11～15天28例，15天以上者9例。

　　1.2 治疗方法 针刺此穴有疼痛感，给病人讲明，以取得病人的配合。病人取仰卧位，取穴于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。局部75%酒精常规消毒，应用1.5寸毫针，直刺0.5～1寸，针刺时病人感觉疼痛明显，有胀感为佳，给予捻转5次，约每3min重复1次，10～15min起针。轻按针孔处防止出血。以6天为1小疗程，10天为1大疗程。

　　2 结果
　　
　　参照Brunnstrom评定法见表1。治疗10、20、30天后观察，如表2。