自拟止眩汤治疗颈性眩晕45例(2)

　　2 治疗方法
　　
　　2.1 治疗组 采用自拟止眩汤治疗，方由熟地15g，山茱萸15g，淮山药15g，党参15g，白术15g，白芍15g，茯苓12g，当归15g，川芎10g，炙甘草6g，生黄芪30g，葛根30～60g，天麻12g，杜仲15g，羌活12g，陈皮9g，丹参15～30g组成。兼痰湿去熟地加制半夏10g;眩晕严重者选加钩藤15～30g，生龙牡各15～30g;阴虚严重者选加鳖甲15g;阳虚严重者选加巴戟天12g。

　　2.2 对照组 采取服用颈复康颗粒剂治疗，由河北承德中药厂生产，批准文号冀卫药准字1999第08193号，规格10g/袋，口服1袋/次，3次/日，15天为一疗程。

　　3 结果
　　
　　3.1 疗效评定标准 参照国家中医药管理局《中医病证诊疗标准》之颈椎病动脉型疗效标准。显效:15天内眩晕症状完全消失，TCD检查椎-基底动脉供血正常;有效:15天内眩晕症状有所减轻，TCD检查椎-基底动脉供血较以前有所改善;无效:15天内眩晕症状无变化或加重，TCD检查椎-基底动脉供血较以前无改变。

　　3.2 治疗结果 见表1。

　 颈性眩晕患者不同治疗方法疗效比较注:χ 2 检验， ˇ P<0.05， △ P>0.05。治疗组显效率明显高于对照组，而有效率比较两组之间差异无显著意义4 讨论现代医学认为颈性眩晕发病机制主要是颈部肌肉的急、慢性劳损和损伤并发生痉挛、炎症、粘连，使之僵硬，造成颈部力量平衡失调，从而损害了颈椎的外源性稳定性因素，导致椎间排列紊乱，加上颈椎本身不同程度的退行性改变，压迫颈椎动脉，使颈椎动脉变窄、扭曲，使血液动力改变，引起头晕耳鸣、颈项酸痛、头痛等症状。