乳腺增生症又称乳腺结构不良症。是乳腺外科常见的一种疾病,现将我院近年来采用中西医结合方法诊治的86例总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组86例均为女性。年龄23~55岁,平均年龄37岁。病程2个月~5年,平均1.5年。单侧病变4例,双侧病变82例;乳腺周期性疼痛68例;乳腺多发结节、索条增生,肿块或囊肿共61例,局限性增厚8例,乳头溢液7例,为浆液性或浆血性。全部病例均经红外线扫描、B超、针吸细胞学检查等提示乳腺增生症。
1.2 治疗方法 根据临床特征及中医辨证分期分型治疗。乳痛症型66例:逍遥散加减口服(柴胡、当归、白芍、茯苓、青皮、甘草等),1剂/d。腺病型和囊肿型共20例:口服乳癖消(由鹿角、鸡血藤、昆布、海藻、元参、红花等组成),4片/次,2次/d。症状明显者36例,加服三苯氧胺,10mg/次,2次/d。见效后改为1次/d,2~3个月为1疗程。疗效差及可疑病例,行手术切除及病理检查。
2 疗效与结果本组病例参照《中国医院分级管理大全》综合医院病种质量控制标准。治愈70例,乳痛症型61/66,腺病型和囊肿型共9/20;有效14例,乳痛症型5/66,腺病型和囊肿型共9/20;无效2例,均为腺病型。对诊断可疑,怀疑癌变者6例行手术治疗,其中1例为不典型增生,1例为原位癌。
3 讨论本病是女性内分泌功能紊乱相关的一种疾病,是乳腺主质和间质不同程度增生和复原不全所致的乳腺在数量和结构上的异常。其中部分乳管上皮不典型增生和重度乳头状瘤病,被多数学者认为是一种癌前病变。
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