中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征(3)

　　4 讨论
　　
　　LUFS是不孕症中排卵障碍之一，过去被列为原因不明之不孕症，随着检查手段及B超直接观察卵泡发育，大大提高了确诊率。因此，我们对妇科检查无异常、BBT典型双相、内分泌免疫等检查均正常者，常规给予卵泡检测，故提高了LUFS的诊治率。确诊后按中医辨证分型施治，本组以肝气郁结型多见，其次为肾气不足和脾气虚弱及寒湿困扰。肝主疏泄，对全身气血有重要调节作用，其气血畅达无滞，胞脉、经络功能方谐调，卵泡生长、排出则畅通顺利。肾为先天之本，脾为后天之本，二者虚弱不健，则影响卵泡成熟、运行和受精。寒性收引凝涩气血，亦为影响卵泡排出的不利因素，在辨证治疗的基础上，佐以化瘀通络。本症患者，月经周期均基本正常，治此不孕症，无须拘于治疗不孕首在调经，但不可偏废辨证治疗。

　　妇女之疾殊在气血的周期变化，本组用药，凡症状不甚明显者，我们均采用发育阶段进行治疗。旨在调理气血，以利于卵泡生长发育。至于调理气血，除有明显瘀血脉证者，用活血药物量稍大外，均以小剂量治之，以免损伤卵泡。使活血而不破血，通络而不伤络是治疗中的一个重要原则。此外，症状不明显者，药物不必久用，尤在排卵后，一般不予治疗，如脉证显著者，则减去化瘀之品，适当给予补肾之药，以保护受精卵成熟发育。因患者体质、病症、病程均有差异，随症辨证则为重要环节。