狭窄性腱鞘炎张(3)

　　(二)治法灸药制备：取生川乌10克，生草乌10克，生南星10克，生半夏10克，蟾酥0.6克。将上药研粉混匀。另取升华硫磺60克，加热熔解，加入药粉，充分搅拌后，摊成片状，待冷却结块备用。

　　取一0.3厘米厚之鲜老姜片，置于阿是穴，挑选一块灸药放在姜片上，药粒不可过大或过小，过大易灼伤皮肤，过小则火力不足。点燃药块，任其燃烧。灸时可用镊子夹住姜片沿狭窄变硬之肌腱长轴移动。每次灸3～6壮，以患者感到有热胀感并向手臂传导，局部有轻松感为宜。隔日1次，7～10次为一疗程。

　　(三)疗效评价以上法共治22例，结果痊愈15例，有效6例，无效1例，总有效率为95.5％[4]。

　　穴位微波疗法
　　
　　(一)取穴主穴：阿是穴。

　　配穴：列缺、合谷。

　　(二)治法主穴每次必选，另加一配穴，针刺得气后，接通穴位微波治疗仪，每次治疗10～20分钟，每日1次，10次为一疗程。

　　(三)疗效评价共治61例(包括部分肌腱炎)，结果痊愈46例，有效9例，无效6例。总有效率为89.2％[5]。

　　挑治
　　
　　(一)取穴主穴：阿是穴。

　　(二)治法患手仰掌，腕背置脉枕上，术者以右拇指摸定阿是穴，标记消毒后，以2％普鲁卡因2毫升作局部浸润麻醉。将三棱针垂直刺入皮下，当针尖探得中等硬实感即为抵达腱鞘，再略微进针(约0.3毫米)刺入腱鞘，控制在该深度，术者用腕部旋转力和中指的顶推力，将三棱针沿腱鞘纵轴方向斜向上方挑拨。挑拨时等有拨断绊索感或沙沙声，即为正常信号。再控制该深度沿腱鞘纵轴方向倾斜针体，平移针尖继续挑拨5次左右，直至绊索感消失，便将针尖到皮下，令患者屈伸手指，如仍有轻度弹响，再以上法探挑。直至患指活动自如，无弹响，取针并以消毒敷料包扎伤口。嘱患者4小时后作患指屈伸运动，1日3次，3日即可痊愈。