脏象及脏腑证治(7)

　　(四)血病证治血的病证一般分为血虚、血瘀和出血。

　　1.血虚血虚证是指机体内血液亏虚所引起的证候。

　　[主证]面色苍白，唇甲色淡无华，头晕眼花，心悸、失眠、乏力、手足发麻，舌淡，脉细无力等。

　　[治法]补血，亦可与补气、补肾法同用。

　　[常用方药]四物汤、人参养荣汤；药用当归、白芍、熟地、何首乌、丹参等。

　　2.血瘀血瘀证是指体内血流不畅，经脉受阻，血液瘀滞所引起的证候。

　　[主证]局部疼痛如针刺,痛有定处，或有肿块，或见出血；全身性血瘀证，一般多在久病或重病时出现，可见面色晦暗，肌肤甲错，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉细涩等。

　　[治法]活血化瘀。

　　[常用方药]桃红四物汤，血府逐瘀汤；药用当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、丹参、坤草、乳香、没药等。

　　3.出血出血证是由多种病因所致的血不循经、溢于脉外的证候。

　　[主证]由于出血原因不同，脉证也不同。

　　(1)火热迫血妄行者：血色鲜红、面赤、烦热、口渴、舌红、苔黄，脉炫滑数。

　　(2)气虚失于统摄者：血色淡而难止，神疲乏力，心慌、气短、舌淡、脉细软。

　　(3)阴虚火旺伤络者：出血量不多，血色鲜红或淡红，颧红、心烦、口干咽燥、舌红少苔，脉细数。

　　[治法]止血[常用方药]血热者用犀角地黄汤、十灰散；气虚者用归脾汤；阴虚者用茜根散、生地黄饮子等；常用药有大蓟、小蓟、地榆、仙鹤草、侧伯炭、白芨、三七、血余炭等。