脾与胃(13)

　　此外，胃肠道尚有不少非特异性免疫防卫系统，如覆盖上皮表面的粘蛋白可防止肠道的异性抗原与粘膜细胞表面粘附；消化液可将大分子水解为小分子，便于吞噬；高浓度胆盐可抑制肠内细菌的繁殖等，从这些方面探索“脾旺不受邪”的理论，也有一定意义。

　　3.胃肠道屏障作用：正常的胃肠道粘膜具有保护性屏障作用，可以防止胃壁的自身消化及食物和药物的化学性和物理性损伤，可防止致病微生物的侵入。如屏障作用减弱，则粘膜通透性增加，一方面可产生腐蚀破坏作用，如引起溃疡和糜烂，另一方面肠腔中具有抗原性和毒性的异物及致病微生物可进入血循环，引起一系列的感染性和中毒性病理损伤。胃肠道的保护性屏障作用主要有：(1)胃粘膜屏障，(2)胃肠粘膜上皮分泌的内源性前列腺素具有强有力的细胞保护作用。所以，从胃肠道屏障作用方面选择一些可靠而实用的客观指标，如前列腺素的测定来研究脾胃学说，是一个有力的手段。

　　4.肠道细菌状态：正常的肠道菌群对人体的维生素合成，促进生长发育和物质代谢以及免疫防御功能都有重要的作用，是维持人体健康的必要因素，也是反映机体内环境稳定的一面镜子，因此，系统而深入分析肠道菌群状态，是研究脾胃生理和病理变化的一个重要途径。

　　5.胃肠道形态学：由于纤维内窥镜的广泛应用，对胃肠道形态学观察，已逐步深入日趋成熟。因此从组织形态学方面来研究中医脾胃疾病的各种证型的特异性变化已广泛引起重视。目前不仅可以进行一般的病理形态学的检查，而且可以进行胃粘膜的微循环改变，组织活检材料的电镜超微结构的观察，以及组织化学和分子生物学测定等。应用这些现代先进的手段于中医脾胃学说的研究，对阐明其理论实质、发病机制和提供客观指标均展示了广阔的前景。