消瘦中医解说原因及治疗(2)

　　[症状] 以形体消瘦，头晕目眩，急躁易怒为证候特征。伴有烦闷不安，胁肋灼痛，口苦目赤，大便燥结，小溲短黄，舌红苔燥，脉象弦数。

　　[治法] 清肝泻火。

　　[主方] 龙胆泻肝汤加味。

　　虫积型消瘦
　　
　　[病因] 多由饮食不洁，虫积腹中，胃中不和，脾运失司所致。

　　[症状] 以形体消瘦，面色萎黄，脐腹疼痛，嗜食异物为证候特征。伴有胃脘嘈杂，食欲不香，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱无力。

　　[治法] 安蛔驱虫。

　　[主方] 化虫丸加减。

　　消瘦治疗名家经验学说形体日渐消瘦，常见于虚损病证。因脾主肌肉，应结合主证培养中焦气血。如最显著者为“肺痨”，当用补脾养肺法。肌肉消瘦，以四肢大肉尽脱最为严重。常见于“痿证”和“鹤膝风”等，凡重病久病，发现臂部，胫部大肉瘦削，古称“肉脱”为不治证候之一。

　　妇女无病而形消骨立，《东医宝鉴》曾经特别提出，认为亦由气血不充，用人参煎汤送服谷灵丸(枸杞、肉桂、苍白术、杜仲、茯苓、熟地、附子、当归、黄芪、牛膝)。

　　凡能食而身体日瘦，当防“消渴”(糖尿病之类);体胖人逐渐瘦弱，兼见痰多咳嗽，肠间漉漉有声，多为水饮证，又称“留饮”用甘遂半夏汤(遂、夏、芍、草)。