中西药联用始于明末清初,最有代表性的医学家是张锡纯,临床大胆以生石膏加阿斯匹林治疗发热。他的尝试可谓开中西药联用之先河。现在,中西药联用已成为防治疾病的主要手段之一,已遍及临床各科。我们知道,无论中药还是西药均不能包治所有疾病,并且两者优劣十分明显。经临床实践证明,合理的中西药联用确实可以发挥其各自优点,取得优于单独使用中药或西药的疗效,可以达到优势互补,增强疗效,减轻或消除毒副作用,从而缩短疗程,减少药物的用量,降低医疗成本,或扩大药物的适应范围。哪些中西药联用有益呢?
抗生素与白头翁汤、清肺汤、竹叶石膏汤、竹茹温胆汤、六味地黄丸联合治疗感染性疾病效果较好。有的中药方剂如六味地黄丸具有激活机体防御功能的效果;有些中药如黄连、白头翁、黄柏、黄芩等具有较强的抗菌作用,与抗生素类药物联用时可以增强疗效。
呼吸系统药物如氨茶碱、色甘酸钠与小青龙汤、柴朴汤联用时可提高对支气管哮喘治疗的疗效。麦门冬汤、滋阴降火汤与止咳祛痰药联用,在提高疗效的同时可减轻西药的某些副作用。
降血糖药物与六味地黄丸、参芪颗粒联用可改善糖尿病的乏力、口渴、精神不振等症状,还可减轻糖尿病性神经障碍和肾功能障碍等。
治疗消化性溃疡药(如制酸剂、H2受体桔抗剂)与具有抗应激作用的中药方剂如柴胡桂枝汤、四逆散、半夏泻心汤联用时临床效果增强。
抗肿瘤化疗药物与双灵固本散、复方斑蝥胶囊、十全大补汤、补中益气汤、小柴胡汤联用时可以提高化疗的疗效和减轻毒副作用;有些中药如人参、灵芝还可以提高体内杀伤细胞活性,有的还可有促进造血作用、护肝作用。
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