重度煤气中毒怎么急救

文章目录

一、重度煤气中毒怎么急救

二、煤气中毒的原因

三、煤气中毒的预防

重度煤气中毒怎么急救

1、重度煤气中毒怎么急救

1.1、确保现场环境安全及保护自己,才可进入现场。

1.2、应尽快让中毒者移到空气清新的地方,并立即打开门窗,流通空气。

1.3、松解中毒者的衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,保证患者有自主呼吸,并同时注意给中毒者保暖。

1.4、神志不清的中毒者应尽快搬移出中毒环境,在最短的时间内,检查病人的呼吸、脉搏情况。

1.5、若呼吸心跳停止,应立即进行人工呼吸和心脏按压。

1.6、中毒者醒后应安静休息,避免活动,加重心、肺负担及增加氧气消耗量。

1.7、尽快将病人护送到医院进一步检查治疗。

2、煤气中毒引发疾病

2.1、肺水肿:CO不属刺激性气体,是窒息性有害气体,进入体内可造成严重缺氧,对组织细胞有一定的直接毒性作用,尤其对中枢神经和肺影响明显。缺氧和CO 均可使肺毛细血管和肺泡通透性增加,发生肺水肿。肺水肿临床特点为起病急骤,亦有少数在数小时甚至24h以上才发生所谓延迟性肺水肿。

2.2、脑水肿:脑细胞对缺氧最为敏感,缺氧引起脑细胞水肿,血管通透性改变,出现脑水肿。早期诊断困难,主要根据临床表现和体征,表现为四肢肌张力增高,抽搐,眼底改变甚至脑疝。

2.3、皮肤损害:CO中毒出现皮肤损害,可单独发生,也可在肢体挤压伤的基础上发生,但肢体挤压伤不一定伴有皮肤损害,皮肤损害的发生与CO中毒程度、时间长短及个体对缺氧敏感性有关,可形成红斑及水泡。

3、煤气中毒的治疗

3.1、抢救:尽快离开有毒现场,移送至新鲜空气处,解开领口、裤带,清除口鼻分泌物,保持呼吸通畅。呼吸心跳停止者给予人工呼吸或行气管插管,注射呼吸兴奋剂。并注意保温。

3.2、供氧:高压氧的疗效最佳。但中毒超过36小时者效果甚微。若无高压氧设备,应采用氧浓度>60%面罩给氧或鼻导管给氧(不超过24小时)。

3.3、防治脑水肿:应用高渗脱水剂如20%甘露醇250ml静点,8—12小时可重复1—2次,同时可与速尿交替使用及地塞米松10—30mg分次静注。

3.4、输血或换血:可迅速增加氧合血红蛋白,改善组织缺氧,对重症昏迷病人,在血压稳定的前提下,可放血300—400ml,在严格无菌操作条件下充氧后待血液呈鲜红色后输入。若无上述条件或血压不宜放血者。可输入新鲜全血200—400ml。

煤气中毒的原因

1、冬天在车库里面发动汽车或者开动车内空调在车中睡觉,都可能引起煤气中毒。

2、城区居民使用管道煤气,其一氧化碳量为25%～30%。如果管道漏气、开关不紧,或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒。

3、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭,由于通风不良,供氧不充分,可产生大量一氧化碳积蓄在室内。

门窗紧闭,又无通风措施,未安装或不正确安装风斗。

疏忽大意,思想麻痹,致使煤气大量溢出。

烟囱安装不合理,筒口正对风口,使煤气倒流。

气候条件不好,如遇刮风、下雪、阴天、气压低,煤气难以流通排出。

4、矿井爆破会产生炮烟,化肥厂一般使用煤气作为原料,设备故障或者管道漏气都可能会造成煤气中毒,如果食用燃气热水器记得一定要保持通风,而且洗浴时间不要太长。

煤气中毒的预防

1、白天用煤炉时要打开窗户,让屋中空气流通,要保证氧气的供应。

2、伸向窗外的部分要加上防风帽且要低于在屋内的部分。

3、在使用煤气的时候,则一定要检查一下烟筒以及煤炉是否漏烟,是否安装好。这样才能起到预防煤气中毒。

4、晚上睡觉前必须检查火炉或煤炉,排烟的火档一定要开好。

5、使用煤气炉的,随时检查连接煤气罐的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬,开关是否有异常。

6、火炉要有烟筒,并且保持其畅通,定期做清理工作,因为在点火炉一定时间以后,残留的煤烟形成煤渣,堵塞烟筒。建议2—3个月要清扫1次烟筒,以防烟灰堵塞烟筒,影响煤气出路。

7、可以在室内安装一个排风扇,并且在晚上的时候将排风扇打开,这样可以加快室内的空气流通,从而也加快了一氧化碳的排放。

8、有火炉或煤炉的家庭好安装可燃气体泄漏报警器,当周围出现煤气或液化气泄漏时,可以及早采取避险措施。