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新生儿便血怎么回事
1、新生儿便血是因为妈妈乳头破溃出血
母乳喂养期间,特别是初期,妈妈的乳头很容易破溃,如果孩子吞咽了妈妈乳头破溃处的血液,大便就会带有少许粉色或红色物质,大便检测查不到红细胞,却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常,生长正常,家长不必紧张。
2、新生儿便血是因为肛裂
如果大便中可见鲜血,而且血液附着于大便表面,检查提示有红细胞,多半是由于肛裂所致,就像第四个例子提及的那样,孩子会伴有哭闹、排便费劲,但大便不一定干结。因为婴儿肛门括约肌发育不够成熟,收缩和舒展调解不够完善,经常出现排便过程造成的小裂口,导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏,很快就会好转。
3、新生儿便血是因为痢疾
主要是包括宝宝感染了细菌性的痢疾和阿米巴痢疾。宝宝的表现通常都有发热、腹泻、大便次数增加的情况,宝宝主要的表现就是,经常就是只拉一点点,但是拉完以后又有想排便的意思,大便中混有新鲜的血液这种情况。
中毒性菌痢是细菌性痢疾中最凶险的一种,最为危险的一种,主要高发在两岁到七岁的宝宝,高发在夏季和秋季两个季节,在出现这种便血的情况之前,宝宝可能会有中毒性休克的表现,所以要注意观察宝宝的情况,如果是有类似的症状,一定要立马送往医院救治。
4、新生儿便血是因为肠道疾病
急性坏死性肠炎,又称急性出血性肠炎。宝宝主要会出现发热、胀痛、呕吐、烦躁、及出现类此与感染中毒的情况,严重起来的时候,宝宝甚至会出现休克的情况。
肠套叠主要是在两岁以下的宝宝中会出现比较多,尤其是四个月到十个月的宝宝是高发人群。
新生儿便血如何诊断
1、排除假性呕血和(或)便血
包括咽入母体的血液和新生儿自身胃肠道外的血液,Apt试验有助于此鉴别诊断。
2、排除全身性出凝血障碍疾病
在输血(或血浆),注射维生素K等抗凝剂前检查,凝血功能检测至关重要,最主要是能对新生儿出血症做出早期诊断和治疗,同时排除感染中毒、中枢神经系统损伤、呼吸窘迫和心力衰竭等疾病。
婴儿便血怎么治疗
1、病因治疗
医生要对症下药,根据宝宝的具体病因来提出治疗方案。要是刚出生的宝宝患有便血症的话,医生可以采取维生素K1的疗法。而患有胃肠道感染病的宝宝就要及时给予有效的药物。对于患有遍及全身的感染病的宝宝来说,要采取综合疗法来进行治疗。
2、对症治疗
宝宝要多多卧床休息,不能进行剧烈的运动,倘若病情需要,可用镇静剂。家人要严密观察和记录患儿的神志、脉搏、血压和尿量。保持小朋友呼吸道通畅,防止呕血引起窒息。
要是宝宝的失血量过多的话,要及时用输血、输入右旋糖酐、5%葡萄糖生理盐水和复方氯化钠液的方式来补充血量。
止血剂的给予也要对症下药。安络血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、对羧基苄胺这样的止血剂不能随意应用。患有上消化道出血的宝宝比较适合约6毫克的甲肾上腺素加150到250毫升的生理盐水,可以口服也可以输液、皮下注射。西咪替丁、奥美拉唑比较适合患有胃、十二指肠急性病变和溃疡出血的宝宝。
3、外科治疗
一般患有直肠息肉的宝宝可以通过手术来进行治疗,对于肠套叠的患者来说,要是空气或者钡灌肠没有效果或发病超过两天的话就要动手术了。而有回肠远端憩室、肠重复畸形同时有出血症状的宝宝来说,可以采取局部切除肠道的手术来治疗。
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